Fraktionierter CO2-Laser

Der Fraktionierte CO2-Laser nutzt einen Kohlendioxid-Lichtstrahl, dessen Wellenlänge vom Wasser im Gewebe besonders stark absorbiert wird. Anstatt eine zusammenhängende Hautschicht flächig abzutragen, teilt das Gerät seine Energie in ein Raster mikroskopischer Behandlungszonen auf. So wird bei jedem Durchgang nur ein Bruchteil der Haut erfasst, während das umliegende Gewebe unberührt bleibt und als Heilungsreservoir dient. Dies macht den modernen fraktionierten Ansatz schonender und verkürzt die Erholungszeit gegenüber dem früheren, voll ablativen Verfahren deutlich. Eindringtiefe und Intensität lassen sich präzise einstellen, sodass mit demselben System sowohl eine sanfte Auffrischung als auch eine tiefe Hauterneuerung möglich sind.

Jeder mikroskopische Strahl verdampft einen winzigen Kanal in der Haut und erwärmt das umliegende Gewebe. Diese kontrollierte Verletzung regt die körpereigene Regeneration an: Geschädigte Oberflächenzellen werden abgebaut und Fibroblasten stimuliert, in den nachfolgenden Wochen neues Kollagen und Elastin aufzubauen. Durch die Neubildung des Gewebes glätten sich feine Fältchen, Narben flachen ab und das Hautbild wirkt ebenmäßiger. Da die unbehandelten Hautbrücken zwischen den Kanälen eine schnelle Wundheilung ermöglichen, dauert die sichtbare Erholung meist nur Tage statt Wochen. Bereits eine einzige Sitzung stößt diesen Prozess an, und die Resultate entwickeln sich über mehrere Monate hinweg weiter.

Der Laser wird bei feinen Linien, Falten, Aknenarben, Operations- oder Verletzungsnarben, sonnengeschädigter sowie gealterter Haut, vergrößerten Poren, ungleichmäßiger Hautstruktur und leichter Gewebeerschlaffung angewendet. Zudem eignet er sich für bestimmte Pigmentflecken und gutartige Hautveränderungen. Die Behandlung richtet sich an Personen, die eine deutliche Verbesserung der Hautqualität anstreben und eine kurze Regenerationsphase in Kauf nehmen. Für sehr dunkle Hauttöne, bei aktiven Infektionen oder einer Neigung zu auffälliger Narbenbildung ist das Verfahren weniger geeignet. Ein Facharzt für Dermatologie beurteilt daher vorab den Hauttyp sowie die Vorgeschichte und empfiehlt gegebenenfalls eine schonendere Alternative.

Die Behandlung erfolgt ambulant und in der Regel nach dem Auftragen einer Betäubungscreme, sodass die meisten Patientinnen und Patienten lediglich Wärme und ein leichtes Kribbeln spüren. Im Anschluss ist die Haut gerötet, fühlt sich warm an und kann für einige Tage leichte Schwellungen sowie eine sandpapierartige Struktur aufweisen, während sie sich schält und erneuert. Eine schonende Pflege und konsequenter Sonnenschutz unterstützen die Abheilung. Bei leichteren Behandlungen klingt die Rötung meist innerhalb von etwa 5 bis 7 Tagen ab, bei tieferen Sitzungen dauert dies etwas länger. Die Ergebnisse zeigen sich schrittweise mit dem Neuaufbau des Kollagens; je nach Ausgangsbefund sind ein bis drei Sitzungen üblich. Die Effekte können über Jahre anhalten, wobei der natürliche Alterungsprozess fortschreitet und ein guter Sonnenschutz das Resultat bewahrt.