TomoTherapy (tomothérapie)

TomoTherapy (tomothérapie) associe un accélérateur linéaire à un système d'imagerie par scanner sur un portique en anneau qui tourne en continu autour du patient. Comme la source de rayonnement effectue une rotation complète pendant que la table avance lentement à travers l'ouverture, le faisceau atteint la tumeur sous tous les angles sur toute sa longueur, selon une trajectoire hélicoïdale ou en spirale. Cette configuration permet au système d'adapter la dose aux contours de la cible coupe par coupe, à la manière d'une imprimante 3D qui construit un objet couche après couche. Le même équipement produit également une image scanner à chaque visite, ce qui permet de guider le traitement à partir d'une vue actualisée de l'organisme plutôt que d'un examen plus ancien.

L'équipe élabore d'abord un plan détaillé à partir de vos examens d'imagerie, en délimitant la tumeur et les organes sains à protéger. À chaque séance, une image scanner est réalisée sur l'appareil pour vérifier votre positionnement ainsi que l'emplacement de la tumeur, et de légers ajustements sont effectués avant le début du traitement. Le faisceau est ensuite divisé en milliers de microfaisceaux dont l'intensité varie en continu pendant que l'anneau tourne et que vous avancez lentement à travers l'appareil, de sorte que la dose se concentre exactement là où elle est nécessaire tout en restant faible dans les tissus voisins. Vous restez immobile et ne ressentez rien des rayonnements ; une séance type dure environ quinze minutes.

TomoTherapy (tomothérapie) est utilisée pour un large éventail de cancers, notamment les tumeurs de la tête et du cou, du poumon, de la prostate, du sein et du système lymphatique. Sa délivrance coupe par coupe sous tous les angles s'avère particulièrement utile pour les tumeurs aux formes complexes ou irrégulières, celles qui entourent des structures saines, et les zones cibles étendues ou allongées difficiles à traiter avec un faisceau fixe, comme plusieurs localisations simultanées ou des volumes s'étendant sur une grande longueur du corps. La décision de recourir à la radiothérapie, et le choix de la technique la plus adaptée, revient toujours à un oncologue radiothérapeute après examen du diagnostic et de l'imagerie.

En sculptant la dose sous tous les angles et en confirmant la cible par scanner quotidien, TomoTherapy (tomothérapie) concentre les rayonnements sur la tumeur tout en préservant les organes sains avoisinants, ce qui peut réduire les effets secondaires. Le traitement est non invasif et réalisé en ambulatoire : il n'y a donc ni chirurgie, ni anesthésie, ni hospitalisation en règle générale, et la plupart des personnes poursuivent leurs activités habituelles pendant le protocole. Le traitement est réparti en une série de séances quotidiennes courtes sur plusieurs jours ou semaines. Lorsqu'ils surviennent, les effets secondaires sont généralement limités à la zone traitée et s'atténuent après la fin du protocole ; votre équipe vous explique à quoi vous attendre et assure votre suivi tout au long du parcours.