Hystéroscopie (diagnostique et opératoire)

L'Hystéroscopie (diagnostique et opératoire) est une méthode permettant d'examiner et de traiter l'intérieur de l'utérus sans aucune incision. Un fin tube optique muni d'une caméra, l'hystéroscope, est introduit par le vagin et le col de l'utérus jusque dans la cavité utérine, qui est doucement distendue à l'aide d'un liquide pour que la muqueuse soit clairement visible sur un écran. L'hystéroscopie diagnostique apporte des réponses : expliquer des saignements anormaux, comprendre l'absence d'implantation embryonnaire ou préciser la nature d'une image anormale visualisée à l'échographie. L'hystéroscopie opératoire permet d'aller plus loin et de traiter l'anomalie au cours de la même séance : retirer des polypes, réséquer des fibromes qui font saillie dans la cavité, sectionner une cloison utérine ou libérer des adhérences, le tout en passant par les voies naturelles du col utérin. L'intervention dure généralement entre quinze et soixante minutes sous sédation ou sous anesthésie générale courte, se déroule en ambulatoire et la récupération s'évalue en quelques jours. Comme la cavité utérine est le lieu d'implantation de l'embryon, l'hystéroscopie fait souvent partie du bilan de fertilité avant une Fécondation in vitro (FIV).