Trapianto di capelli DHI

Il DHI è una tecnica per trasferire follicoli piliferi sani da un'area donatrice, solitamente la nuca e i lati del cuoio capelluto, verso zone diradate o calve. I follicoli vengono prima prelevati uno a uno con un micromotore sottile, quindi caricati singolarmente all'interno di penne implanter, spesso denominate penne Choi, dimensionate in base a ciascun innesto. Attraverso la punta della penna, il follicolo viene posizionato direttamente nell'area ricevente; in questo modo il chirurgo crea il canale e inserisce l'innesto in un unico passaggio, anziché aprire prima tutti i canali per poi riempirli in un secondo momento. Poiché l'apertura corrisponde esattamente allo spessore del follicolo, si riducono la fuoriuscita di liquidi e il sanguinamento, l'angolo e la direzione di ciascun capello possono essere controllati con precisione e i capelli circostanti non subiscono traumi significativi. I follicoli donatori sono geneticamente resistenti all'ormone responsabile della calvizie comune, motivo per cui i capelli trapiantati continuano a crescere per tutta la vita.

Il DHI viene scelto più frequentemente in caso di alopecia androgenetica, il progressivo diradamento che interessa l'attaccatura, le tempie e il vertice, nonché per ripristinare o abbassare un'attaccatura stempiata. Risulta particolarmente adatto a infoltire aree in cui sono ancora presenti capelli, poiché l'approccio senza rasatura consente di inserire nuovi innesti tra i fusti esistenti senza doverli tagliare. Viene impiegato anche per rimodellare l'attaccatura, coprire cicatrici e donare densità a sopracciglia o barba, dove il controllo millimetrico dell'angolazione è fondamentale. Il candidato ideale presenta una zona donatrice stabile con un numero sufficiente di follicoli sani e una caduta stabilizzata in uno schema prevedibile. Qualora la caduta sia ancora in rapida progressione o l'area calva sia molto estesa, l'équipe medica potrebbe consigliare il più ampio Trapianto di capelli FUE o un piano a più sedute, dato che il risultato dipende dalla disponibilità di capelli donatori da redistribuire.

La seduta inizia con un'analisi ad alto ingrandimento dei capelli e del cuoio capelluto per misurare la densità, mappare l'area di maggiore diradamento e stimare quanti innesti possano essere prelevati in sicurezza. L'attaccatura e l'area da trattare vengono quindi disegnate e concordate con Lei. La zona donatrice viene addormentata con anestesia locale, a volte associata a una leggera sedazione per garantire il massimo comfort, e i follicoli vengono estratti uno alla volta e conservati in una soluzione protettiva refrigerata. Dopo aver anestetizzato l'area ricevente, gli innesti vengono caricati nelle penne implanter e posizionati procedendo dalla parte anteriore del disegno verso le zone più diradate, inserendo ciascuno alla naturale angolazione, direzione e profondità dei capelli limitrofi. Poiché non è necessario un passaggio separato di apertura dei canali e viene rasata solo un'area limitata, gran parte dei capelli esistenti viene preservata. L'intera sessione richiede solitamente circa 6-8 ore a seconda del numero di innesti e si svolge in regime ambulatoriale senza ricovero notturno.

Il candidato idoneo gode di buone condizioni di salute generale, possiede una zona donatrice sufficientemente densa da fornire gli innesti necessari e nutre aspettative realistiche riguardo a copertura e densità. La pianificazione può iniziare a distanza: fotografie nitide dell'area frontale, del vertice, della corona e della zona donatrice, insieme a un breve questionario anamnestico, consentono all'équipe di stimare il numero di innesti e il disegno prima della partenza, confermando l'analisi definitiva di persona all'arrivo. Il fumo, così come alcuni farmaci anticoagulanti e integratori, rallenta la guarigione e aumenta il sanguinamento; pertanto, dietro indicazione medica, ne viene richiesta la sospensione anticipata. L'assunzione di alcolici va evitata nei giorni precedenti. Il giorno dell'intervento, il cuoio capelluto viene lavato e le aree donatrice e ricevente vengono preparate; Le verrà inoltre richiesto di indossare abiti comodi con apertura frontale a bottoni, per evitare di dover sfilare capi dalla testa al termine della procedura.

Il DHI è una procedura ambulatoriale, per cui la maggior parte dei pazienti rientra presso il proprio alloggio la sera stessa. Piccolissime croste compaiono nei punti di inserimento degli innesti e attorno all'area donatrice; si tratta di una reazione normale che scompare in circa una settimana. Il primo lavaggio viene eseguito solitamente in clinica uno o due giorni dopo, fornendo istruzioni accurate per la detersione delicata a casa. Nei primi giorni può manifestarsi un lieve gonfiore a livello della fronte, che si risolve rapidamente. La caduta dei capelli trapiantati avviene a circa due o tre settimane dall'intervento: è un fenomeno previsto e non indica la perdita degli innesti; una nuova crescita inizia attorno al terzo mese, si infittisce tra il sesto e il nono mese e raggiunge la piena densità naturale dopo circa un anno. Per un viaggio all'estero, un soggiorno di circa 2-3 giorni nella città di destinazione è generalmente sufficiente per eseguire il primo lavaggio e una visita di controllo prima del volo. Il viaggio aereo è agevole una volta che l'équipe ha verificato la stabilità degli innesti, e si può indossare un cappello o un cappuccio morbido per proteggersi dal sole. Successivamente, il monitoraggio prosegue a distanza tramite messaggi, foto o videochiamate, e i reparti per pazienti internazionali mettono regolarmente a disposizione interpreti e coordinatori per garantire che la lingua non rappresenti mai un ostacolo.

Se eseguito da un'équipe esperta in una struttura clinica adeguata, il DHI è una procedura sicura, consolidata e con tempi di recupero rapidi. Tra gli effetti iniziali previsti rientrano leggere croste, lieve arrossamento, temporanea insensibilità e un transitorio gonfiore frontale, tutti destinati a risolversi nel giro di pochi giorni. Rischi meno frequenti comprendono infezioni lievi, follicolite (piccole papule infiammate durante la ricrescita dei peli), crescita irregolare in caso di manipolazione non ottimale degli innesti e una caduta temporanea dei capelli limitrofi preesistenti, che normalmente si risolve. Affidarsi a un'équipe qualificata, proteggere gli innesti nei primi giorni e attenersi al piano post-operatorio sono elementi essenziali per un percorso sicuro e un esito denso e naturale. Poiché i follicoli dell'area donatrice resistono all'ormone che provoca la calvizie comune, i capelli trapiantati sono permanenti; tuttavia, i capelli originari non trapiantati possono continuare a diradarsi, motivo per cui viene pianificata fin dall'inizio una strategia a lungo termine.