CyberKnife M6
radiation-oncology
CyberKnife M6 è disponibile presso 11 ospedali in 8 città della rete Voumed.
11 ospedali impiegano questa tecnologia in 5 paesi tramite la rete Voumed; 7 di essi dispongono dell'accreditamento JCI.
Come Voumed verifica le competenze delle strutture ospedaliere
CyberKnife M6 è un sistema robotico impiegato per la radiochirurgia stereotassica e la radioterapia corporea stereotassica (SBRT). Con la radiochirurgia CyberKnife, a dispetto del nome, non vengono utilizzati bisturi né si praticano incisioni. Un acceleratore lineare compatto è montato su un braccio robotico guidato da computer ed eroga molteplici fasci sottili di radiazioni mirate da centinaia di angolazioni. I fasci convergono sul tumore con una precisione submillimetrica, consentendo di somministrare una dose elevata al bersaglio e risparmiando al contempo i tessuti sani circostanti. L'imaging continuo durante il trattamento traccia la lesione in tempo reale, mentre una funzione di sincronizzazione del movimento segue i bersagli che si spostano con la respirazione, come quelli polmonari o epatici. Il trattamento non è invasivo ed è indolore, non richiede un casco stereotassico rigido e viene solitamente eseguito in regime ambulatoriale in un numero di sedute compreso tra una e cinque. La decisione viene sempre presa caso per caso dall'équipe di radioterapia oncologica.
Punti chiave
- Nonostante la presenza della parola knife non viene tagliato nulla, poiché si tratta di una piattaforma robotica per la radiochirurgia stereotassica e la SBRT in cui un acceleratore lineare compatto è alloggiato su un braccio guidato da computer anziché su uno stativo fisso.
- I bersagli comprendono tumori di polmone, fegato, colonna vertebrale, encefalo, prostata, pancreas e rene, oltre a diverse patologie benigne e funzionali, e questa opzione viene scelta quando l'intervento chirurgico a cielo aperto risulterebbe complesso o la persona non è idonea a un'operazione.
- La pianificazione elabora una mappa tridimensionale a partire dalle immagini diagnostiche, quindi il braccio ruota attorno al lettino emettendo fasci a bassa intensità da molteplici direzioni che si sommano solo nel punto di intersezione, mentre l'imaging verifica costantemente la posizione e la sincronizzazione del movimento mantiene il puntamento sui bersagli che si muovono con il respiro.
- Non avvertirà nulla durante la seduta, che dura da circa mezz'ora a poco più di un'ora, respirerà normalmente, per molti distretti corporei non è necessario alcun telaio rigido e potrà tornare a casa il giorno stesso.
- La riduzione del volume del tumore è graduale e non immediata, pertanto gli esami di controllo vengono programmati nelle settimane e nei mesi successivi, mentre gli effetti lievi, come una stanchezza transitoria o una reazione cutanea locale, dipendono dalla regione irradiata.
In questa pagina
In sintesi
- Tipologia
- sistema robotico per radiochirurgia stereotassica ed SBRT
- Indicazioni
- radiazioni precise ad alte dosi per tumori di encefalo, colonna vertebrale, polmone, fegato, prostata, pancreas, rene e altre sedi, oltre ad alcune patologie benigne e funzionali
- Vantaggio principale
- precisione submillimetrica con tracciamento del tumore in tempo reale per risparmiare i tessuti sani
- Anestesia
- nessuna anestesia necessaria nella maggior parte dei casi
- Dove viene impiegato
- principali centri oncologici accreditati all'estero
Che cos'è
CyberKnife M6 è una piattaforma completa per l'erogazione di radiazioni con estrema precisione. Associa un acceleratore lineare compatto, che costituisce la sorgente del fascio di trattamento, a un braccio robotico in grado di orientare tale fascio da quasi qualsiasi angolazione attorno al corpo. Questa libertà di movimento è ciò che la distingue da un'apparecchiatura fissa. Il sistema di imaging integrato verifica costantemente la posizione esatta del tumore e corregge ogni minimo spostamento, garantendo che il piano elaborato prima del trattamento corrisponda alla posizione del corpo durante la seduta. Poiché la radiazione è conformata per convergere unicamente sul bersaglio, il sistema può trattare lesioni di piccole dimensioni, vicine a strutture sensibili o difficili da raggiungere. Viene impiegato dalle équipe di radioterapia oncologica come opzione mirata e non chirurgica.
Come funziona
Prima del trattamento, l'équipe esegue esami diagnostici dettagliati e costruisce una mappa tridimensionale del tumore e degli organi circostanti. Viene quindi elaborato un piano di trattamento in cui centinaia di singoli fasci, ciascuno di debole intensità se preso singolarmente, si incrociano in corrispondenza del tumore per erogare una dose combinata elevata, mentre il tessuto circostante riceve una quantità minima di radiazioni. Durante la seduta, il paziente è disteso comodamente su un lettino mentre il braccio robotico si sposta attorno a lui, indirizzando i fasci da molteplici direzioni. Il sistema di imaging acquisisce immagini frequenti e, in caso di spostamento del tumore, corregge il fascio in tempo reale. Per le lesioni che si muovono con la respirazione, la funzione di sincronizzazione segue tale movimento affinché il fascio rimanga costantemente puntato sul bersaglio. Non viene praticata alcuna incisione e non viene impiantato alcun dispositivo per il trattamento in sé.
Quali patologie tratta e a chi si rivolge
CyberKnife M6 tratta tumori in molte parti del corpo, tra cui encefalo, colonna vertebrale, polmone, fegato, prostata, pancreas e rene, oltre ad alcune lesioni in altre sedi. Può essere impiegato per determinati tumori benigni e per alcuni disturbi funzionali, e viene talvolta scelto quando una lesione è difficile da raggiungere con la chirurgia a cielo aperto o quando il paziente non è un candidato ideale per un'operazione. Può essere utilizzato da solo o in combinazione con altri trattamenti quali chirurgia, chemioterapia o radioterapia standard. È spesso indicato per le persone che desiderano un'opzione non invasiva, che presentano un numero limitato di bersagli ben definiti o che necessitano di un trattamento in prossimità di strutture delicate. La scelta del percorso più appropriato dipende da tipologia, dimensioni e sede del tumore, nonché dallo stato di salute generale del paziente, e viene stabilita individualmente dall'équipe di radioterapia oncologica.
Vantaggi e cosa aspettarsi
I vantaggi principali consistono nell'elevatissima precisione, nella salvaguardia dei tessuti sani e in un'esperienza non invasiva e indolore che, nella maggior parte dei casi, non richiede anestesia generale. Il trattamento viene solitamente erogato in un ciclo da una a cinque sedute in regime ambulatoriale, e ciascuna seduta può durare da circa mezz'ora a oltre un'ora a seconda del caso. La maggior parte dei pazienti riprende rapidamente le normali attività quotidiane. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e dipendono dall'area trattata, come ad esempio stanchezza transitoria, lievi reazioni cutanee o sintomi locali che si risolvono nell'arco di giorni o settimane. I risultati non sono sempre immediati, poiché i tumori trattati con questa modalità spesso si riducono gradualmente nell'arco di settimane o mesi; per questo motivo l'équipe programma controlli diagnostici per monitorare la risposta. I pazienti ricevono istruzioni chiare per ogni seduta e per il periodo successivo al trattamento.
Domande frequenti
Queste risposte hanno uno scopo puramente informativo e possono variare in base alla struttura. Verifichi i dettagli con l'ospedale prescelto.
CyberKnife M6 è un intervento chirurgico e comporta incisioni?
No. Nonostante la presenza del termine knife nel nome, non viene praticata alcuna incisione e non si taglia nulla. Il trattamento impiega fasci mirati di radiazioni erogati dall'esterno del corpo, pertanto la cute non viene incisa e non viene inserito alcun impianto per il trattamento stesso.
Il trattamento è doloroso?
Il trattamento in sé è del tutto indolore. Lei rimarrà disteso sul lettino mentre il braccio robotico si muove attorno a Lei, senza avvertire alcuna sensazione dovuta alle radiazioni. Di solito potrà respirare normalmente e, per molte sedi corporee, non è necessario alcun casco rigido, rendendo la seduta più confortevole.
Quante sedute sono necessarie e quanto durano?
La maggior parte dei cicli viene erogata in un numero compreso tra una e cinque sedute, spesso definite frazioni. Una singola seduta può durare da circa trenta minuti a oltre un'ora in base al bersaglio e al piano di trattamento. Poiché la procedura viene eseguita in regime ambulatoriale, Lei potrà solitamente tornare a casa il giorno stesso.
Quali tumori e patologie possono essere trattati?
Viene impiegato per tumori di encefalo, colonna vertebrale, polmone, fegato, prostata, pancreas, rene e altre sedi, nonché per alcuni tumori benigni e disturbi funzionali. Non è indicato per ogni situazione, e spetta all'équipe di radioterapia oncologica stabilire se sia adatto alla Sua specifica diagnosi e al Suo quadro clinico.
È sicuro e qual è il suo livello di precisione?
È progettato per garantire una precisione submillimetrica, e l'imaging continuo unito al tracciamento in tempo reale mantiene il fascio puntato sul tumore anche in caso di movimento. Tale accuratezza limita la dose ai tessuti sani, contribuendo a mantenere contenuti gli effetti collaterali. Come per qualsiasi trattamento radioterapico possono verificarsi effetti collaterali, pertanto l'équipe valuta attentamente benefici e rischi per ciascun paziente prima di raccomandarlo.
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