Ecoendoscopia (EUS)
imaging
Ecoendoscopia (EUS) è disponibile presso 10 ospedali in 5 città della rete Voumed.
10 ospedali impiegano questa tecnologia in 3 paesi tramite la rete Voumed; 8 di essi dispongono dell'accreditamento JCI.
Come Voumed verifica le competenze delle strutture ospedaliere
L'ecoendoscopia (EUS) combina endoscopia ed ecografia in un unico strumento sottile, consentendo di esaminare in dettaglio gli strati più profondi del tratto digerente e gli organi e i tessuti circostanti. Posizionando una minuscola sonda a ultrasuoni sulla punta di un endoscopio e guidandola all'interno del corpo, a brevissima distanza dall'area di interesse, la procedura genera immagini altamente dettagliate di strutture quali pancreas, vie biliari e linfonodi vicini, che possono risultare difficili da visualizzare dall'esterno. Quando necessario, un ago sottile può prelevare un campione per le analisi di laboratorio nel corso della stessa seduta, il tutto senza alcuna incisione chirurgica.
Punti chiave
- Una sonda a ultrasuoni miniaturizzata è posizionata sulla punta di un endoscopio flessibile, consentendo alle onde sonore di partire dall'interno del lume anziché dalla cute e di raggiungere gli strati della parete e gli organi adiacenti a cortissimo raggio.
- In questo modo vengono stadiati i tumori di stomaco, esofago, retto, pancreas e vie biliari, oltre a chiarire dubbi diagnostici su cisti pancreatiche, calcoli delle vie biliari e lesioni che si sviluppano nella parete intestinale.
- L'endoscopio viene introdotto dalla bocca per le valutazioni del tratto superiore o per via rettale quando l'obiettivo si trova nella parte inferiore dell'intestino; la telecamera apre la via e un ago sottile viene fatto avanzare sotto guida ecografica per prelevare cellule da un linfonodo o da una cisti.
- Con la sedazione Lei avvertirà a malapena la procedura e ne conserverà un ricordo minimo; l'esame dura all'incirca da trenta a sessanta minuti e in seguito possono persistere per breve tempo una sensazione di gola irritata o un lieve gonfiore.
- Un esame del tratto superiore richiede il digiuno dopo diverse ore senza cibi né bevande, uno del tratto inferiore richiede una preparazione di pulizia intestinale; gli anticoagulanti possono richiedere un aggiustamento e l'esito di laboratorio sul campione è disponibile in pochi giorni.
In questa pagina
In sintesi
- Tipo
- endoscopia combinata ed ecografia interna, con eventuale campionamento tissutale
- Indicazioni
- diagnosi e stadiazione dei tumori del tratto digerente, del pancreas e delle vie biliari
- Vantaggio principale
- immagini ravvicinate e dettagliate di organi profondi e prelievo di campioni in un'unica seduta
- Sedazione
- di norma eseguita in sedazione per il comfort del paziente
- Dove si esegue
- centri accreditati di Gastroenterologia ed endoscopia all'estero
Che cos'è
L'ecoendoscopia (EUS) è una forma specializzata di endoscopia. Un endoscopio standard è un tubo sottile e flessibile dotato di telecamera che esamina il rivestimento interno del tratto digerente. L'ecoendoscopia (EUS) aggiunge una piccola sonda a ultrasuoni sulla punta, in modo tale che, una volta inserito lo strumento all'interno del corpo, la sonda possa inviare onde sonore nella parete del canale digerente e verso gli organi adiacenti. Poiché la sonda si trova a ridosso di tali strutture, le immagini risultano di gran lunga più dettagliate rispetto a quelle di un'ecografia eseguita dalla cute all'esterno. Ciò rende l'ecoendoscopia (EUS) particolarmente indicata per lo studio degli strati della parete gastrointestinale e di organi vicini come il pancreas.
Come funziona
La procedura viene di solito eseguita in sedazione per garantire al paziente il massimo comfort e rilassamento. L'endoscopio viene introdotto con delicatezza attraverso la bocca verso l'esofago, lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue, oppure per via rettale per il colon-retto, a seconda dell'area da esaminare. La telecamera guida il tragitto mentre la sonda a ultrasuoni produce immagini ravvicinate della parete e degli organi circostanti. Se viene individuata un'area sospetta o un linfonodo anomalo, è possibile inserire un ago sottile attraverso lo strumento, sotto guida ecografica, per prelevare un campione di cellule o di tessuto, che viene poi inviato al laboratorio.
Che cosa mostra e a chi è utile
L'ecoendoscopia (EUS) trova largo impiego per diagnosticare e stadiare i tumori di esofago, stomaco, retto, vie biliari e pancreas, aiutando a stabilire la profondità di infiltrazione del tumore e l'eventuale coinvolgimento dei linfonodi o dei vasi sanguigni circostanti, elementi che orientano le decisioni terapeutiche. Risulta preziosa anche per la valutazione di cisti e masse pancreatiche, calcoli nelle vie biliari e neoformazioni nella parete intestinale. Poiché permette di visualizzare e campionare nel corso della stessa seduta, offre spesso una risposta chiara con un'unica procedura non traumatica, risparmiando al paziente un intervento chirurgico più invasivo. Il piano viene sempre personalizzato sul singolo caso.
Vantaggi e che cosa aspettarsi
I principali vantaggi dell'ecoendoscopia (EUS) risiedono nelle immagini eccezionalmente dettagliate degli organi digestivi profondi e nella possibilità di eseguire un prelievo tissutale mirato nello stesso momento, il tutto senza incisioni chirurgiche. Si tratta di una tecnica minimamente invasiva, condotta di norma in regime ambulatoriale o di day hospital, e la maggior parte delle persone si riprende rapidamente. Poiché viene eseguita in sedazione, Lei avvertirà poco o nulla durante l'esame e ne ricorderà ben poco in seguito. Potrà manifestare una lieve irritazione alla gola o una sensazione di gonfiore per un breve periodo. Dopo una breve fase di osservazione la maggior parte dei pazienti torna a casa in giornata, e l'équipe curante Le illustrerà i risultati e gli eventuali passi successivi non appena i campioni saranno stati analizzati.
Domande frequenti
Queste risposte hanno uno scopo puramente informativo e possono variare in base alla struttura. Verifichi i dettagli con l'ospedale prescelto.
L'ecoendoscopia (EUS) è sicura?
Sì. L'ecoendoscopia (EUS) è una procedura consolidata e minimamente invasiva con un profilo di sicurezza comprovato, eseguita da un'équipe esperta. Poiché agisce attraverso le aperture naturali del corpo senza alcuna incisione, le complicanze gravi sono rare. Come per ogni procedura esiste un piccolo rischio, soprattutto quando viene eseguito un prelievo con ago, e l'équipe Le spiegherà ogni aspetto monitorandoLa con attenzione per tutta la durata dell'esame.
Sarò sveglio durante l'esame ed è doloroso?
L'esame viene solitamente eseguito in sedazione, in modo che Lei sia rilassato e a Suo agio, avvertendo poco o nulla durante la procedura. La maggior parte delle persone ne conserva un ricordo minimo. È possibile che venga applicato anche un anestetico locale alla gola; eventuali lievi fastidi, come mal di gola o senso di gonfiore, si risolvono rapidamente.
È necessario essere a digiuno o prepararsi prima?
Sì. Per un'ecoendoscopia del tratto superiore Le verrà di norma chiesto di non mangiare né bere per diverse ore prima dell'esame, così che lo stomaco sia vuoto, mentre per un esame del tratto intestinale inferiore è necessaria una preparazione di pulizia. L'équipe Le fornirà istruzioni chiare, comprese quelle relative a farmaci anticoagulanti o altre terapie che potrebbero richiedere un aggiustamento.
Verrà eseguita una biopsia?
Talvolta. Se il medico nota un'area, una cisti o un linfonodo che richiede ulteriori approfondimenti, un ago sottile può prelevare un campione durante la stessa procedura sotto guida ecografica. Questa manovra costituisce una parte di routine dell'ecoendoscopia (EUS), comporta un fastidio minimo ed evita la necessità di una procedura separata.
Quanto tempo richiede e quando saranno pronti i risultati?
La procedura dura di solito da trenta a sessanta minuti circa, seguiti da un breve periodo di recupero man mano che l'effetto della sedazione svanisce, e la maggior parte delle persone torna a casa il giorno stesso. Le prime impressioni possono essere condivise poco dopo, mentre per l'analisi in laboratorio di eventuali campioni tissutali occorrono alcuni giorni prima che il Suo medico possa discutere con Lei i risultati definitivi.
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