O-Arm

L'O-Arm è un dispositivo di imaging a forma di anello montato su una struttura mobile che si apre per posizionarsi attorno al tavolo operatorio. All'interno dell'anello, una sorgente di raggi X e un rilevatore ruotano attorno al paziente combinando molteplici immagini in visualizzazioni dettagliate bidimensionali e tridimensionali, simili a quelle di una TAC ma acquisite durante l'intervento. Queste immagini in tempo reale possono essere collegate a un sistema di navigazione, consentendo al chirurgo di vedere gli strumenti sovrapposti direttamente all'anatomia del paziente. Quando non viene utilizzato, il dispositivo si allontana dal campo operatorio e il paziente rimane posizionato normalmente per l'intervento previsto.

Dopo che il paziente è stato posizionato e anestetizzato, l'anello viene portato in corrispondenza dell'area interessata ed è eseguita una breve scansione. Il sistema ricostruisce le immagini quasi istantaneamente, offrendo all'équipe un quadro tridimensionale aggiornato delle strutture ossee e del sito chirurgico. Man mano che l'intervento prosegue, ad esempio durante il posizionamento di viti o altri impianti nella colonna vertebrale, l'O-Arm consente di confermarne l'esatta posizione prima del termine della procedura, in modo da poter effettuare eventuali regolazioni mentre il paziente si trova ancora in sala operatoria. Ciò aiuta a evitare interventi ripetuti e riduce la necessità di affidarsi a stime approssimative nei passaggi più delicati.

L'O-Arm supporta la chirurgia anziché trattare una specifica patologia in modo autonomo. Trova ampio impiego nella Chirurgia vertebrale, compreso il posizionamento di viti peduncolari e la correzione di deformità come la scoliosi, negli interventi su cervello e nervi dove è essenziale una localizzazione precisa, e nei traumi ortopedici complessi in cui fratture e impianti devono essere allineati accuratamente. Risulta particolarmente prezioso nelle operazioni in prossimità di nervi critici e del midollo spinale, dove confermare la posizione durante l'intervento garantisce un importante margine di sicurezza. La decisione di utilizzarlo spetta all'équipe chirurgica in base alla procedura pianificata.

Confermando la posizione di impianti e strumenti durante l'intervento, l'O-Arm può migliorare l'accuratezza, ridurre il rischio di posizionamenti errati e diminuire la probabilità di un secondo intervento correttivo. Se abbinato alla navigazione, può favorire approcci più piccoli e mirati, contribuendo a proteggere i nervi e i tessuti circostanti. Per il paziente, questa tecnologia fa parte dell'intervento stesso e non richiede alcuna procedura o preparazione separata; l'équipe curante illustra l'operazione complessiva, il decorso post-operatorio e il follow-up all'interno del piano chirurgico.