სახის აწევა

სახის აწევა არის ოპერაცია, რომელიც აღმოფხვრის დაბერების ხილულ ნიშნებს სახის ღრმა საყრდენი შრის დაჭიმვით და არა მხოლოდ კანის. ქირურგი წევს და თავის ადგილზე აბრუნებს ქვემოთ მდებარე კუნთსა და შემაერთებელ ქსოვილს, ამ შრეს ხშირად SMAS-ს უწოდებენ, შემდეგ აშორებს ჭარბ კანს და ასწორებს დარჩენილს აღდგენილ კონტურებზე. რადგან მთავარ სამუშაოს სტრუქტურული შრე ასრულებს, შედეგი ბუნებრივად გამოიყურება და ბევრად დიდხანს ნარჩუნდება, ვიდრე უბრალო კანის დაჭიმვა. თანამედროვე ვარიანტები ერთმანეთისგან ძირითადად იმით განსხვავდება, თუ რამდენად ღრმად თავისუფლდება ეს შრე. SMAS აწევა ჭიმავს ამ შრეს ლოყებისა და ყბის ხაზის დაბალანსებული აწევისთვის. ღრმა შრის აწევა უფრო სრულად ათავისუფლებს და გადააადგილებს ქსოვილს, რაც გლუვ და ხანგრძლივ შედეგს იძლევა, განსაკუთრებით სახის შუა ნაწილსა და კისერზე. მინი ან მოკლე ნაწიბურის აწევა მცირე ჭრილებს იყენებს ადრეული ან შეზღუდული ჩამოშვებისას და უფრო სწრაფ აღდგენას იძლევა. სწორ მიდგომას თითოეული სახისთვის ირჩევენ.

სახის აწევა მუშაობს იმ ცვლილებებზე, რის გამოც სახე დაღლილად ან იმაზე ხნიერად გამოიყურება, ვიდრე ადამიანი თავს გრძნობს. ის აღადგენს ჩამოშვებულ კანსა და დაშვებულ ქსოვილს ლოყებისა და ყბის ირგვლივ, არბილებს ღრმა ნაკეცებს ცხვირიდან პირის კუთხეებამდე, წევს მძიმე, ჩამოშვებულ ბაყლუჯებს და აღადგენს მკაფიო, გარკვეულ ყბისა და კისრის ხაზს. ის ასევე აღადგენს ლოყებისა და სახის შუა ნაწილის დაკარგულ მოცულობას ქსოვილის გადააადგილებით, ხოლო საჭიროების შემთხვევაში პაციენტის საკუთარი ცხიმის გადანაწილებით. სახის აწევა არ მკურნალობს წვრილ ზედაპირულ ნაოჭებს, მზის დაზიანებას ან კანის ფერს, რისთვისაც სხვა მკურნალობებია, და მას ხშირად გეგმავენ კისრის აწევასთან, ქუთუთოების ან შუბლის ოპერაციასთან ერთად, როცა სახის ზედა ნაწილიც ბერდება, რათა მთელი სახე ჰარმონიულად დაბერდეს. მიზანი ყოველთვის დასვენებული, ბუნებრივი იერია და არა დაჭიმული ან შეცვლილი სახე.

კარგ კანდიდატს აქვს ლოყების, ბაყლუჯების ან კისრის შესამჩნევი ჩამოშვება, ზოგადად ჯანმრთელია, არ ეწევა ან მზადაა მოწევა ოპერაციამდე კარგა ხნით ადრე შეწყვიტოს, და აქვს რეალისტური მოლოდინი იმის შესახებ, რისი მიღწევაც აწევას შეუძლია. დაგეგმვა იწყება დეტალური კონსულტაციით, რომელიც განიხილავს მიზნებს, კანის ხარისხს, სახის აღნაგობასა და საერთო ჯანმრთელობას და წყვეტს, რომელი ტექნიკა შეესაბამება. გროვდება სრული ანამნეზი, მათ შორის მედიკამენტები, დანამატები და გადატანილი ოპერაციები, ხოლო ჩვეულებრივი გამოკვლევები, როგორიცაა სისხლის ანალიზი, ადასტურებს ნარკოზისთვის მზადყოფნას. მოწევა მკვეთრად აუარესებს შეხორცებას და წყდება ოპერაციამდე და მის შემდეგ რამდენიმე კვირით, ხოლო სისხლის გამათხელებელი მედიკამენტები, ასპირინი და ზოგი მცენარეული დანამატი წინასწარ წყდება ექიმის რჩევით; ალკოჰოლიც მცირდება. საერთაშორისო პაციენტებისთვის ბევრის დაწყება დისტანციურადაა შესაძლებელი: ფოტოებსა და ჯანმრთელობის კითხვარს მგზავრობამდე ათვალიერებენ, ხოლო საბოლოო შეფასებას ჩამოსვლისას პირისპირ ასრულებენ.

სახის აწევა ჩვეულებრივ ზოგადი ნარკოზით ტარდება, თუმცა მცირე აწევა შესაძლებელია სედაციითა და ადგილობრივი ანესთეზიით, ასე რომ პაციენტი მთელი პროცესის განმავლობაში კომფორტულად გრძნობს თავს. ქირურგი აკეთებს შეუმჩნეველ ჭრილებს სახის ბუნებრივი ხაზების გასწვრივ, როგორც წესი თმის ზრდის ხაზზე საფეთქელთან, ყურის გარშემო და თავის ქვედა ნაწილში, ხოლო ზოგჯერ პატარა ჭრილს ნიკაპის ქვეშ კისრის დასახვეწად; მინი აწევისას ეს ჭრილები უფრო მოკლეა. შემდეგ კანი ფრთხილად იწევა, ხოლო უფრო ღრმა კუნთი და შემაერთებელი ქსოვილი იჭიმება და გადააადგილდება. ჭარბი კანი იჭრება, ცხიმი საჭიროების შემთხვევაში მოდელირდება ან გადანაწილდება ლოყებზე, ბაყლუჯებსა და კისერზე მოცულობის აღსადგენად, ხოლო დარჩენილი კანი გლუვად ნაწილდება ახალ კონტურებზე. ჭრილები იხურება წვრილი ნაკერებით ან კანის წებოთი, თმის ზრდის ხაზსა და სახისა და ყურის ბუნებრივ ნაკეცებში დამალულად, რათა კარგად შეუმჩნეველი დარჩეს. ოპერაცია ჩვეულებრივ დაახლოებით 2-დან 4 საათამდე გრძელდება, ტექნიკისა და სხვა ჩარევებთან შეთავსების მიხედვით.

პაციენტების უმეტესობა სახლში იმავე დღეს ან ერთი ღამის შემდეგ ბრუნდება, მსუბუქი ნახვევითა და ზოგჯერ სახის ირგვლივ რბილი დამჭერი სახვევით. შეშუპება და ჩალურჯება ლოყების, ყბისა და კისრის ირგვლივ ყველაზე შესამჩნევია პირველ დღეებში და შემდეგ თანდათან ცხრება; თავის ამაღლებული მდგომარეობა, ძილის დროსაც, და ცივი კომპრესები პირველ დღეებში ეხმარება მათ ცხრომას. კანის ნაკერებს ჩვეულებრივ 7-დან 10 დღეში ხსნიან, ხოლო ჩალურჯება ძირითადად 2-დან 3 კვირაში ცხრება, ამ დროისთვის ადამიანების უმეტესობა მზადაა საზოგადოებაში გამოჩნდეს. მძიმე დატვირთვას, სიმძიმეების აწევასა და ინტენსიურ ვარჯიშს რამდენიმე კვირა ერიდებიან. საზღვარგარეთ მგზავრობის დაგეგმვისას გონივრულია მკურნალობის ქალაქში დარჩენა დაახლოებით 10-დან 14 დღემდე, რათა მოიხსნას ნაკერები და შემოწმდეს ადრეული შეხორცება ფრენამდე. საჰაერო მგზავრობა ჩვეულებრივ კომფორტულია მას შემდეგ, რაც ქირურგი ამ ვიზიტზე დაადასტურებს, რომ შეხორცება კარგად მიდის. შემდეგ დაკვირვება დისტანციურად გრძელდება შეტყობინებით, ფოტოთი ან ვიდეოთი, ხოლო საერთაშორისო პაციენტთა გუნდები ჩვეულებრივ უზრუნველყოფენ თარჯიმნებსა და კოორდინატორებს, რათა ენა არასოდეს იყოს დაბრკოლება.

სახის აწევა იძლევა მკაფიო, ბუნებრივ აწევას, რომელიც უფრო შესამჩნევი ხდება შეშუპების ცხრომასთან ერთად მომდევნო კვირებში, ხოლო საბოლოო დახვეწილი შედეგი რამდენიმე თვეში ვლინდება, როცა ქსოვილები ახალ მდგომარეობას იკავებენ. ღრმა სტრუქტურული შრის დაჭიმვით და არა მხოლოდ კანის, თანამედროვე აწევა მდგრად შედეგს იძლევა: ადამიანების უმეტესობა შესამჩნევად ახალგაზრდა იერით ტკბება დაახლოებით 5-დან 10 წლამდე, ბევრი კი უფრო დიდხანს. სახის აწევა არ აჩერებს ბუნებრივ დაბერებას, ამიტომ სახე აგრძელებს ნაზად დაბერებას, მაგრამ უკვე ახალი, უფრო ახალგაზრდა საწყისი მდგომარეობიდან, და უბრალოდ არ ბრუნდება იქ, საიდანაც დაიწყო. კანზე ზრუნვა მზისგან დაცვით, ჯანსაღი ცხოვრების წესი და მოწევაზე უარის თქმა ეხმარება შედეგს რაც შეიძლება დიდხანს შენარჩუნდეს.