ფსიქიატრია და ფსიქოლოგია

ფსიქიატრია არის მედიცინის დარგი, რომელიც ფსიქიკურ ჯანმრთელობას შეისწავლის, ხოლო ფსიქოლოგია - გონებისა და ქცევის მეცნიერებაა, სადაც კლინიკური ფსიქოლოგები მომზადებულნი არიან ფსიქიკური ჯანმრთელობის სირთულეების შესაფასებლად და თერაპიის გზით სამკურნალოდ. პრაქტიკაში ეს ორი მიმართულება მჭიდროდ თანამშრომლობს ერთმანეთთან, ხშირად ექთნებთან, სოციალურ მუშაკებთან და ოკუპაციურ თერაპევტებთან ერთად. ფსიქიატრს შეუძლია პაციენტის მდგომარეობა კომპლექსურად განიხილოს, შეამოწმოს სიმპტომების ისეთი ფიზიკური მიზეზები, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები, მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები ან ძილის დარღვევები, დასვას დიაგნოზი, დანიშნოს და დააკორექტიროს მედიკამენტები და კოორდინაცია გაუწიოს მკურნალობის პროცესს. ფსიქოლოგი უზრუნველყოფს სტრუქტურირებულ სასაუბრო თერაპიასა და დეტალურ ფსიქოლოგიურ ტესტირებას. ხარისხიანი ფსიქიკური ჯანდაცვა თანამშრომლობაზეა დაფუძნებული: თქვენ ხართ პარტნიორი თითოეულ გადაწყვეტილებაში, თქვენი მიზნები განსაზღვრავს გეგმას, ხოლო მკურნალობა რეგულარულად გადაიხედება. კონფიდენციალურობა ძირითადი პრინციპია და ინფორმაცია თქვენი მკურნალობის შესახებ მხოლოდ თქვენი თანხმობით ზიარდება, გარდა იმ იშვიათი შემთხვევებისა, როდესაც ვინმეს უსაფრთხოებას სერიოზული საფრთხე ემუქრება.

ეს სფერო მოიცავს მდგომარეობათა ფართო სპექტრს. გუნება-განწყობის აშლილობები მოიცავს დეპრესიას, მათ შორის ფორმებს, რომლებიც ადრინდელ მკურნალობას არ დაემორჩილა, და ბიპოლარულ აშლილობას. შფოთვითი აშლილობები მოიცავს გენერალიზებულ შფოთვას, პანიკურ აშლილობას, სოციალურ შფოთვასა და ფობიებს, ასევე ობსესიურ-კომპულსიურ აშლილობასა და პოსტტრავმულ სტრესულ აშლილობას. ასევე მკურნალობენ კვებით აშლილობებს, ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტივობის სინდრომს (ADHD) ბავშვებსა და მოზრდილებში, ფსიქოზურ აშლილობებს, პიროვნულ სირთულეებსა და ფსიქიკურ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებულ ძილის პრობლემებს. ნარკოლოგიური და დამოკიდებულების ფსიქიატრია ეხმარება ადამიანებს ალკოჰოლზე, ნარკოტიკებზე, რეცეპტორულ მედიკამენტებსა და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების დროს. ქვედარგები მოიცავს ბავშვთა და მოზარდთა ფსიქიატრიას, რომელიც მჭიდროდ თანამშრომლობს ოჯახებთან და სკოლებთან, დამოკიდებულების ფსიქიატრიას, გერონტოფსიქიატრიას ხანდაზმულთა მდგომარეობებისა და მეხსიერების პრობლემებისთვის, და კონსულტაციურ-კავშირგაბმულობით ფსიქიატრიას (Liaison Psychiatry), რომელიც ეხმარება ადამიანებს, ვის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც ფიზიკური დაავადება ახდენს გავლენას. კლინიკური ფსიქოლოგია მუშაობს მოზრდილებთან, ბავშვებთან, წყვილებსა და ოჯახებთან, სადაც თერაპევტები მომზადებულნი არიან კონკრეტული პრობლემების კონკრეტული მეთოდებით სამართავად.

მკურნალობა მორგებულია დაავადებაზე, მის სიმძიმესა და თქვენს პირად არჩევანზე. სასაუბრო თერაპია ცენტრალურ როლს ასრულებს: კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია ეხმარება აზროვნებისა და ქცევის მოდელების შეცვლაში, ხოლო სხვა მიდგომები მოიცავს ტრავმაზე ორიენტირებულ, საოჯახო, ინტერპერსონალურ და ფსიქოდინამიკურ თერაპიას. მედიკამენტებს, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები, გუნება-განწყობის სტაბილიზატორები და ანტიფსიქოტიკები, ნიშნავს და აკონტროლებს ფსიქიატრი დოზების ეტაპობრივი კორექტირებით. TMS იყენებს მაგნიტურ იმპულსებს თავის კანზე მოთავსებული კოჭას მეშვეობით გუნება-განწყობაზე პასუხისმგებელი თავის ტვინის უბნების სტიმულაციისთვის და ძირითადად გამოიყენება იმ დეპრესიის დროს, რომელიც მედიკამენტებით საკმარისად არ გაუმჯობესდა; მას არ სჭირდება ანესთეზია და, როგორც წესი, ტარდება სამუშაო დღეების უმეტეს ნაწილში დაახლოებით ოთხიდან ექვს კვირამდე პერიოდში. ელექტროკრუნჩხვითი თერაპია, რომელიც ხანმოკლე ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ტარდება, რჩება მძიმე დეპრესიის მკურნალობის ერთ-ერთ ვარიანტად. სტაციონარული და დღის პროგრამები უზრუნველყოფს ინტენსიურ, სტრუქტურირებულ მეთვალყურეობას, ხოლო დამოკიდებულების მკურნალობა აერთიანებს სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ მიმდინარე დეტოქსიკაციას (როდესაც ეს საჭიროა), თერაპიასა და რეციდივის პრევენციას.

ფსიქიკური ჯანმრთელობის შეფასება ძირითადად საუბარს ეფუძნება. ფსიქიატრიული შეფასება იკვლევს თქვენს მიმდინარე სიმპტომებს, ანამნეზს, ურთიერთობებს, სამუშაოს, ძილს, ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების მოხმარებას და ფიზიკურ ჯანმრთელობას; ის შეიძლება მოიცავდეს სტანდარტიზებულ კითხვარებს, რომლებიც ზომავს დეპრესიის, შფოთვის ან სხვა სიმპტომების სიმძიმეს. ფსიქოლოგიურ ტესტირებას შეუძლია შეაფასოს ყურადღება, მეხსიერება, პიროვნული თავისებურებები და აზროვნების უნარები, რაც ეხმარება ისეთი საკითხების გარკვევაში, როგორიცაა მოზრდილთა ADHD ან მეხსიერებასთან დაკავშირებული პრობლემები. ვინაიდან ზოგიერთი ფიზიკური დაავადება იწვევს ან ამძიმებს ფსიქიკური ჯანმრთელობის სიმპტომებს, სისხლის ანალიზებით შეიძლება შემოწმდეს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია, ვიტამინების დონე, სისხლში შაქარი და სხვა მარკერები, ხოლო გარკვეული მედიკამენტების დანიშვნამდე ხშირად კეთდება ეკგ. თავის ტვინის ვიზუალიზაცია, როგორიცაა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რუტინული არ არის, თუმცა შეიძლება დაინიშნოს, როდესაც სიმპტომები ნევროლოგიურ მიზეზზე მიუთითებს. TMS-ისთვის მკურნალობის პოზიცია და ინტენსივობა დგინდება პირველ სესიაზე ცალკეულ იმპულსებზე მტევნის კუნთის რეაქციის გაზომვით. დიაგნოზი მკურნალობის მსვლელობისას გადაიხედება.

ფსიქიკური ჯანდაცვა ნდობასა და უწყვეტობაზეა დამოკიდებული, ამიტომ ყურადღებით განსაზღვრეთ, რას ელით საზღვარგარეთ ყოფნისგან. მეორე სამედიცინო აზრი, სადიაგნოსტიკო შეფასება, TMS-ის კურსი, სტაციონარული პროგრამა ან დამოკიდებულების სარეაბილიტაციო პროგრამა კარგად ერგება დაგეგმილ ვიზიტს, მაშინ როდესაც ყოველკვირეული მიმდინარე თერაპიის ორგანიზება, როგორც წესი, უფრო მარტივია საცხოვრებელ ადგილთან ახლოს. გამგზავრებამდე გაუზიარეთ სამედიცინო გუნდს თქვენი ანამნეზი, წარსული მკურნალობის გამოცდილება და მიმდინარე მედიკამენტები, და შეათანხმეთ ვიზიტის ხანგრძლივობა. TMS-ის კურსებს ჩვეულებრივ სჭირდება სამუშაო დღეების სესიები დაახლოებით ოთხიდან ექვს კვირამდე პერიოდში, ხოლო სტაციონარული ან დამოკიდებულების პროგრამები ხშირად რამდენიმე კვირას გრძელდება. სასაუბრო თერაპია მოითხოვს საკუთარი თავის სრულფასოვნად გამოხატვას, ამიტომ, თარჯიმანზე დაყრდნობის ნაცვლად, იკითხეთ, ხელმისაწვდომია თუ არა თერაპევტი, რომელიც თქვენს ენაზე საუბრობს. გამგზავრებამდე ექიმის რჩევის გარეშე არ შეწყვიტოთ და არ შეცვალოთ მედიკამენტები. გამგზავრებამდე სამედიცინო გუნდმა უნდა შეათანხმოს პაციენტის გადაბარების გეგმა თქვენს საცხოვრებელთან ახლოს მყოფ სპეციალისტთან.