ინტრაოპერაციული ნეირომონიტორინგი

ნეირომონიტორინგი არის სენსორების, ელექტროდებისა და ჩამწერი აპარატურის სისტემა, რომელიც ოპერაციის დროს გამოიყენება იმის ყოველწამიერად დასაკვირვებლად, თუ როგორ მუშაობს ნერვები და ზურგის ტვინი. ელექტროდები თავსდება თავის კანზე, სახეზე, კიდურებსა თუ კუნთებზე, რომლებსაც საფრთხეში მყოფი ნერვები ამარაგებენ, ხოლო აპარატურა ზომავს ტვინსა და სხეულს შორის გამავალ სიგნალებს. სპეციალისტი მთელი ოპერაციის განმავლობაში ეკრანზე ადევნებს თვალს ამ სიგნალებს. არსებითად ის ქირურგიულ გუნდს აძლევს ნერვების მდგომარეობის უწყვეტ ანგარიშს, სხვაგვარად უხილავ რისკს კი აქცევს მკაფიო, მოქმედებისთვის გამოსადეგ ინფორმაციად, სანამ რეაგირების დრო ჯერ კიდევ არის.

ოპერაციის დაწყებამდე ელექტროდები თავსდება და თითოეული დასაკვირვებელი ნერვული გზისთვის საბაზისო ჩანაწერი კეთდება. ოპერაციის დროს სისტემა მუდმივად ადარებს ცოცხალ სიგნალებს ამ საბაზისო დონეს. თუ სიგნალი სუსტდება ან იცვლება, მაგალითად როცა ინსტრუმენტი ნერვს ან ზურგის ტვინს უახლოვდება, გუნდი დაუყოვნებლივ ფრთხილდება და ქირურგს შეუძლია შეჩერდეს, შეცვალოს მიდგომა ან დაშორდეს მგრძნობიარე სტრუქტურას დაზიანების დადგომამდე. სხვადასხვა ტექნიკით შესაძლებელია მამოძრავებელი, მგრძნობიარე და ცალკეული ნერვების, მაგალითად სახის ან სმენის ნერვების, მონიტორინგი ოპერაციის მიხედვით.

ნეირომონიტორინგი მხარს უჭერს ოპერაციას და თავად დაავადებას არ მკურნალობს. ის გამოიყენება თავის ტვინის ქირურგიაში, მათ შორის ანევრიზმისა და თავის ტვინის სიმსივნის ოპერაციებში, ხერხემლის ქირურგიაში, როგორიცაა ზურგის ტვინის სიმსივნის მოცილება და სკოლიოზის კორექცია, ასევე ცალკეულ ყელ-ყურ-ცხვირისა და ფარისებრი ჯირკვლის ოპერაციებში, სადაც ახლოსაა სახის, ხმისა თუ სმენის მმართველი ნერვები. ის განსაკუთრებით ღირებულია ნებისმიერი ჩარევისთვის, სადაც კრიტიკული ნერვის ან ზურგის ტვინის ირგვლივ მუშაობაა საჭირო, რაც ეხმარება დამბლის, სახის სისუსტის, სმენის დაკარგვის ან ხმის ცვლილების რისკის შემცირებას. ქირურგიული გუნდი წყვეტს, როდის არის მონიტორინგი მიზანშეწონილი, დაგეგმილი ოპერაციის მიხედვით.

მთავარი უპირატესობა დამატებითი უსაფრთხოებაა: ნერვის ფუნქციის ცვლილების ადრეული გამოვლენით ნეირომონიტორინგი ეხმარება ქირურგს დაზიანების თავიდან აცილებასა და ისეთი ფუნქციების დაცვაში, როგორიცაა მოძრაობა, შეგრძნება, სმენა და მეტყველება. ამან შეიძლება მეტი თავდაჯერებულობა მისცეს დელიკატურ ზონებში საფუძვლიან მუშაობას ხანგრძლივი დარღვევების რისკის შემცირებით. პაციენტისთვის მონიტორინგი ზოგადი ნარკოზის ქვეშ მიმდინარეობს და ცალკე პროცედურას არ ამატებს; ელექტროდები უბრალოდ ოპერაციამდე თავსდება და შემდეგ იხსნება. სამედიცინო გუნდი ოპერაციას მთლიანად, აღდგენასა და დაკვირვებას ხსნის ქირურგიული გეგმის ნაწილად.