თულიუმის ლაზერი (ThuLEP)

თულიუმის ლაზერი არის ზუსტი ქირურგიული ლაზერი, რომლის ენერგიასაც ქსოვილი ძალიან თხელ სიღრმეზე შთანთქავს. ეს ზედაპირული შეღწევადობა მთავარი უპირატესობაა: ის ქირურგს საშუალებას აძლევს ზუსტად გაჭრას და ფორმა მისცეს ქსოვილს და თითქმის მაშინვე დაკეტოს პატარა სისხლძარღვები, რაც სისხლდენას დაბალ დონეზე და საოპერაციო ხედვას მკაფიოდ ინარჩუნებს. ThuLEP ტექნიკაში ლაზერი გამოიყენება პროსტატის მთელი გადიდებული შიდა ნაწილის გარეთა კაფსულისგან გამოსაყოფად, ბუნებრივი საშარდე გზის გავლით მუშაობით. რადგან მთელი დამაბრკოლებელი ქსოვილი მოიცილება და არა მხოლოდ მოიჭრება, შვება ჩვეულებრივ ხანგრძლივია, და მიდგომა კარგად მუშაობს უფრო დიდი პროსტატის შემთხვევაშიც.

ზოგადი ან სპინალური ანესთეზიის ქვეშ თხელი ტელესკოპი შარდსადენის გასწვრივ პროსტატამდე გადის. თულიუმის ლაზერით ფრთხილად გამოეყოფა გადიდებული შიდა ქსოვილი გარემომცველ კაფსულას და დიდ ნაჭრებად მოშორდება, ხოლო პატარა ძარღვები მუდმივად იკეტება სისხლდენის შესაზღუდად. ეს ნაჭრები შარდის ბუშტში ისმება და შემდეგ უფრო წვრილ ნაწილაკებად იშლება, რომლებიც ტელესკოპით მოიცილება, ისე რომ არაფერი რჩება. შემდეგ ჩვეულებრივ ხანმოკლედ თავსდება კათეტერი შეხორცებისა და შარდის გადინების ხელშესაწყობად. პაციენტების უმეტესობა სტაციონარში ხანმოკლედ რჩება და აღდგენის შემდეგ შარდის გადინების მკაფიო გაუმჯობესებას ამჩნევს.

თულიუმის ლაზერული ქირურგია მკურნალობს პროსტატის კეთილთვისებიან (არაკიბოიან) გადიდებას, რომელიც იწვევს შემაწუხებელ შარდის სიმპტომებს ან გართულებებს, როგორებიცაა სუსტი ნაკადი, ხშირი შარდვა, არასრული დაცლა ან შარდის შეკავება. ის შესაფერისია სიგანის ფართო დიაპაზონის პროსტატისთვის, მათ შორის უფრო დიდი ჯირკვლებისთვის, ხოლო მისმა შესანიშნავმა სისხლდენის კონტროლმა შესაძლოა ის კარგ ვარიანტად აქციოს იმ მამაკაცებისთვის, რომლებიც სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტებს იღებენ. უროლოგი აფასებს ყოველი მამაკაცის სიმპტომებს, პროსტატის ზომასა და საერთო ჯანმრთელობას და განმარტავს, რა არის ყველაზე შესაფერისი არჩევანი: თულიუმის ლაზერული ქირურგია თუ სხვა ტექნიკა.

მთავარი უპირატესობებია ქსოვილის ზუსტი მოცილება, ძალიან დაბალი სისხლდენა, კათეტერისა და სტაციონარში ყოფნის მოკლე დრო და მდგრადი შვება, რადგან მთელი გადიდებული ქსოვილი მოიცილება. მამაკაცების უმეტესობა აღდგენის შემდეგ შარდის სიმპტომების მკვეთრ გაუმჯობესებას ამჩნევს. ადრეულ პერიოდში შესაძლოა გამოვლინდეს შარდვისას მსუბუქი წვა, შარდის სწრაფვა ან მცირე რაოდენობით სისხლი შარდში, რომლებიც ჩვეულებრივ ცხრება. ზოგ მამაკაცს აქვს დროებითი შარდის გაჟონვა, რომელიც დროთა განმავლობაში და მენჯის ვარჯიშებით უმჯობესდება. სამედიცინო გუნდი განმარტავს მოვლას, გირჩევთ ჩვეულ საქმეებთან დაბრუნების შესახებ და ნიშნავს დაკვირვებას კარგი შედეგის დასადასტურებლად.