Dermale fillers

Dermale fillers zijn zachte, gelachtige substanties die vlak onder de huid worden ingebracht om volume en ondersteuning te bieden op plekken waar het gezicht volheid heeft verloren. De meest gebruikte fillers bestaan uit hyaluronzuur, een suikermolecuul dat van nature in de huid voorkomt en water aantrekt om weefsels stevig en gehydrateerd te houden. Met het ouder worden nemen het lichaamseigen hyaluronzuur, vet en collageen af, waardoor het gezicht er platter, meer getekend of ingevallen kan gaan uitzien. Dunnere hyaluronzuurgels worden gekozen voor delicate zones en fijne lijntjes, terwijl dikkere, meer gestructureerde formules worden gebruikt om volume op te bouwen en lift te creëren in gebieden zoals de wangen en de kaaklijn. Sommige fillers stimuleren de huid ook licht om meer eigen collageen aan te maken, wat de huidkwaliteit op de langere termijn ondersteunt. Een belangrijk voordeel van hyaluronzuur is dat het indien nodig kan worden opgelost, wat de behandeling bijzonder goed aanpasbaar maakt.

Fillers zijn veelzijdig en worden in het hele gezicht toegepast. Ze herstellen volume bij ingevallen wangen en liften het middengezicht, verzachten de neus-lippenplooien die van de neus naar de mond lopen en verminderen de marionetlijnen die vanuit de mondhoeken naar de kin lopen. Ze geven projectie aan een terugwijkende kin en maken een minder scherpe kaaklijn strakker, wat helpt om het onderste deel van het gezicht te definiëren. Rond de ogen kan zorgvuldig geplaatste filler holle traangoten verbeteren die schaduwen werpen en het gezicht een vermoeide uitstraling geven. Lipfillers, een veelgekozen onderdeel van de behandeling, voegen subtiel volume toe, verbeteren de vorm en symmetrie en verzachten fijne lijntjes rond de mond, waarbij de hoeveelheid nauwkeurig wordt afgestemd om een natuurlijk en niet overdreven resultaat te waarborgen. Fillers kunnen ook het volume op de rug van de handen herstellen, waar veroudering vaak vroeg zichtbaar wordt. Het doel is telkens harmonie en balans, in plaats van een ingrijpende verandering van het uiterlijk.

Dermale fillers zijn geschikt voor gezonde volwassenen die zonder operatie volume willen herstellen of een gelaatstrek willen verfijnen, en die realistische verwachtingen hebben van een subtiele, natuurlijke verfraaiing. Ze zijn uitermate geschikt bij vroege tekenen van veroudering en voor iedereen die een snelle opfrissing zoekt met weinig hersteltijd. De behandeling wordt over het algemeen afgeraden tijdens de zwangerschap of het geven van borstvoeding, bij een actieve huidinfectie op de beoogde behandelplek of bij mensen met bepaalde auto-immuunziekten of bekende allergieën voor bestanddelen van de filler; een openhartige medische voorgeschiedenis is daarom belangrijk. Een consult begint met een beoordeling van de gelaatsverhoudingen, symmetrie en huidkwaliteit door de behandelaar, waarna in overleg een behandelplan en de te behandelen zones worden vastgesteld. Voor internationale patiënten kunnen foto's en een korte gezondheidsvragenlijst al vóór de reis worden beoordeeld, zodat het plan grotendeels vaststaat op het moment van de fysieke beoordeling bij aankomst.

De behandeling vindt plaats in een behandelkamer en vereist geen ziekenhuisopname. De huid wordt gereinigd en er wordt een verdovende crème aangebracht voor uw comfort; veel moderne fillers bevatten bovendien een plaatselijk verdovingsmiddel in de gel zelf, waardoor de injecties goed worden verdragen. Met zeer fijne naalden of canules met een stompe punt brengt de behandelaar kleine, afgemeten hoeveelheden filler in de gekozen huidlagen aan, terwijl het gebied gaandeweg met de hand wordt gemodelleerd en geëgaliseerd en de balans vanuit verschillende hoeken wordt gecontroleerd. De meeste afspraken duren ongeveer 15 tot 45 minuten, afhankelijk van het aantal te behandelen zones. Er zijn geen hechtingen en er ontstaan geen littekens. Na afloop is het resultaat direct zichtbaar en kunnen de meeste patiënten meteen vertrekken om hun dag voort te zetten, met slechts lichte roodheid of kleine prikplekjes op de injectieplaatsen.

Het herstel na fillers is snel en ongecompliceerd. Lichte zwelling, roodheid of kleine blauwe plekken kunnen optreden, vooral rond de lippen, en verdwijnen meestal binnen enkele dagen. Gedurende de eerste één tot twee dagen is het verstandig om zware inspanning, warme omgevingen zoals sauna's en stoombaden, en alcohol te vermijden, omdat deze factoren zwelling of blauwe plekken kunnen verergeren. Het aanraken, masseren of stevig aanbrengen van make-up op het behandelde gebied kan aanvankelijk het beste worden vermeden, zodat de filler zich precies kan stabiliseren op de plek waar deze is ingebracht; de eerste nacht met het hoofd iets omhoog slapen kan hierbij helpen. De meeste mensen hervatten hun werk en sociale activiteiten dezelfde dag of de dag erna. De definitieve vorm wordt duidelijk zodra de eerste zwelling is weggetrokken, over het algemeen binnen één tot twee weken, wat het juiste moment is om het resultaat te beoordelen.

Een van de grote voordelen van fillers is dat het effect direct zichtbaar is; het gezicht oogt direct na afloop van de afspraak voller en frisser. Het resultaat verfijnt zich gedurende de daaropvolgende één tot twee weken, naarmate de zwelling afneemt en de gel zich met het weefsel integreert. Hoe lang fillers meegaan hangt af van het type product en het behandelde gebied, maar de meeste fillers op basis van hyaluronzuur behouden hun effect ongeveer 6 tot 18 maanden; bewegelijke zones zoals de lippen verliezen het effect meestal wat sneller dan stevigere gebieden zoals de wangen. Omdat de verandering tijdelijk is, behouden periodieke herhaalbehandelingen het resultaat, en veel mensen passen het plan in de loop van de tijd aan naarmate hun wensen veranderen. Belangrijk is dat hyaluronzuurfillers omkeerbaar zijn: als een resultaat ongelijkmatig is of toch niet gewenst blijkt, kan een enzym genaamd hyaluronidase worden geïnjecteerd om de filler op te lossen, wat een geruststelling is die chirurgische alternatieven niet kunnen bieden.