ARTAS-haartransplantatierobot

Het systeem combineert een robotarm met een tweestapspons, een stereoscopische camera-opstelling, beeldverwerkingssoftware en een behandelstoel die het hoofd positioneert en stabiliseert. Er wordt een spansysteem op het donorgebied geplaatst zodat de huid vlak en stil wordt gehouden. De camera's bouwen een actueel overzicht van dat deel van de hoofdhuid op, identificeren elke folliculaire eenheid en berekenen de hoek en richting van de haren die eruit groeien, informatie die over duizenden herhalingen lastig consistent met het blote oog te beoordelen is. Een aparte planningsmodule fotografeert het hoofd en bouwt een driedimensionaal model waarop de chirurg de haarlijn en de verdeling van de grafts ontwerpt. Vervolgens kan dezelfde arm de ontvangstincisies maken volgens de geplande dichtheid en hoek. Alles blijft onder controle van de chirurg, en het systeem gaat niet verder zonder bevestiging.

Nadat het donorgebied kort is geschoren en verdoofd met een lokaal anestheticum, wordt het spansysteem geplaatst en wordt de arm erboven gepositioneerd. De software identificeert geschikte folliculaire eenheden binnen het kader en past een verdelingsalgoritme toe dat voorkomt dat aangrenzende eenheden worden geoogst, waardoor het donorgebied gelijkmatig uitdunt en er geen zichtbare gaten ontstaan. Voor elke geselecteerde eenheid voert de pons twee bewegingen uit: een scherpe buitenpons snijdt de huid in, en een binnenste stompe pons scheidt de eenheid los van het omliggende weefsel onder de gemeten hoek en tot een ingestelde diepte, zodat deze losligt voor verwijdering. Assistenten nemen de losgemaakte grafts met een fijn pincet uit en plaatsen ze in een gekoelde bewaarvloeistof. Het spansysteem wordt vervolgens verplaatst naar het volgende deel van het donorgebied. Voor de ontvangstlocaties maakt de arm kleine incisies onder de hoek en dichtheid die in het plan zijn vastgelegd, waarna het team elke graft handmatig onder vergroting in een opening plaatst.

De belangrijkste indicatie is alopecia androgenetica bij mannen en vrouwen met een stabiel donorgebied aan de achterkant en zijkanten van de hoofdhuid en realistische verwachtingen over de dichtheid. Het wordt gebruikt voor het herstellen van een terugtrekkende haarlijn, het opvullen van de kruin en het vergroten van de dichtheid op een dunner wordende bovenkant van het hoofd. Grafts die van de hoofdhuid zijn geoogst, kunnen ook handmatig worden geplaatst voor wenkbrauw- en baardherstel en voor het camoufleren van littekens, inclusief het lineaire litteken van een eerdere strip-oogst. Het is geschikt voor mensen die een lineair litteken willen vermijden en hun haar liever kort dragen. De geschiktheid hangt af van de haardikte, het kleurcontrast met de huid en haarkenmerken; het systeem werkt het betrouwbaarst bij donker, steil tot licht golvend haar. Zeer licht, sterk krullend of fijn haar kan mogelijk beter handmatig worden geoogst. Een chirurg beoordeelt de donordichtheid en het patroon en tempo van het haarverlies alvorens de behandeling aan te bevelen.

De belangrijkste voordelen zijn consistentie en uithoudingsvermogen: de robot herhaalt duizenden keren dezelfde nauwkeurige beweging zonder de vermoeidheid en afwijkingen die bij handmatig ponsen tijdens een lange sessie kunnen optreden. Dit ondersteunt een laag percentage beschadigde grafts en een gelijkmatig geoogst donorgebied. Er is geen sprake van een lineair litteken, enkel van kleine ronde puntjes die vervagen en door kort haar worden bedekt, waardoor het herstel sneller verloopt dan na een strip-oogst. Sessies worden in dagbehandeling uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, waarbij de patiënt gedurende enkele uren comfortabel zit of ligt. Na afloop is de hoofdhuid gevoelig en ontstaan er kleine korstjes rond de nieuwe grafts, die binnen een tot twee weken verdwijnen. Getransplanteerde haren vallen binnen de eerste maand uit, wat een normaal verschijnsel is, en nieuwe haargroei begint na ongeveer 3 tot 4 maanden, waarbij het resultaat zich over 12 tot 18 maanden verder ontwikkelt. Medicamenteuze behandeling van de onderliggende haaruitval wordt gewoonlijk voortgezet om niet-getransplanteerd haar te behouden.