Excimerlaser

Een Excimerlaser produceert een straal van koud ultraviolet licht met een zeer specifieke golflengte. In tegenstelling tot lasers die op warmte werken, verwijdert deze weefsel via een proces dat moleculaire verbindingen verbreekt zonder het omliggende hoornvlies te verbranden, waardoor elke puls een uiterst dunne, nauwkeurige laag wegnemt. De gehele behandeling wordt gepland en gestuurd door een computer op basis van gedetailleerde oogmetingen, en een volgsysteem registreert de kleine bewegingen van het oog zodat elke puls precies op de bedoelde plek terechtkomt. Door weefsel in een zorgvuldig berekend patroon te verwijderen, verandert de laser de kromming van het hoornvlies en wordt de refractieafwijking gecorrigeerd.

Nadat er verdovende druppels in het oog zijn aangebracht, bereidt de oogarts de toegang voor tot de laag van het hoornvlies die opnieuw gevormd gaat worden. Bij methoden met een flapje wordt een dun beschermend flapje gemaakt en opgetild; bij oppervlaktemethoden wordt het buitenste laagje voorzichtig opzij geschoven. De Excimerlaser past vervolgens zijn geprogrammeerde reeks pulsen toe om het hoornvlies te modelleren, een stap die gewoonlijk ruim binnen een minuut per oog duurt. De beschermende laag wordt teruggeplaatst en het hoornvlies geneest op natuurlijke wijze. Gedurende de hele ingreep wordt de laser gestuurd door het gepersonaliseerde behandelplan en het volgsysteem voor het oog, zodat de patiënt het oog niet volmaakt stil hoeft te houden.

Een correctie met de Excimerlaser is geschikt voor veel volwassenen met stabiele myopie, hypermetropie of astigmatisme die minder afhankelijk willen zijn van een bril of contactlenzen. Het helpt mensen wier dagelijks leven, werk of sport wordt beperkt door visuele hulpmiddelen, evenals mensen die geen lenzen kunnen verdragen. Of iemand in aanmerking komt, hangt af van factoren zoals de sterkte van de afwijking, de dikte en vorm van het hoornvlies en de algehele ooggezondheid, die allemaal worden beoordeeld tijdens een uitgebreid vooronderzoek binnen de Oogheelkunde. De oogarts gebruikt deze uitkomsten om de meest geschikte techniek te kiezen, of om een alternatief te adviseren als een laserbehandeling niet optimaal is.

Het belangrijkste voordeel is een snelle, nauwkeurige correctie waardoor veel mensen tijdens dagelijkse activiteiten helder kunnen zien zonder bril. Doordat de laser koud en computergestuurd is, blijft gezond weefsel goed behouden en is de behandeling zeer nauwkeurig. De meeste mensen merken binnen een of twee dagen dat ze scherper zien, hoewel oppervlaktemethoden iets meer tijd nodig kunnen hebben om te stabiliseren. Tijdelijke droogheid, lichtgevoeligheid, halo's of licht ongemak kunnen in de eerste dagen optreden en nemen doorgaans geleidelijk af. Het behandelteam geeft oogdruppels en beschermende instructies mee, en het uiteindelijke zicht stabiliseert in de daaropvolgende weken.