Neuronavigatie

Neuronavigatie combineert gedetailleerde scans, een computer en een volgsysteem in één navigatie-instrument. Voorafgaand aan de operatie worden MRI- en CT-beelden samengevoegd tot een exact driedimensionaal model van de anatomie van de patiënt, waarop de afwijking samen met de omliggende zenuwen en bloedvaten zichtbaar is. In de operatiekamer volgt een camera de positie van de chirurgische instrumenten en koppelt deze aan dit model. Hierdoor ziet de chirurg op het scherm exact waar de punt van een instrument zich bevindt ten opzichte van het doelgebied en van structuren die beschermd moeten worden. Het werkt vergelijkbaar met navigatie via satellieten, maar dan geprojecteerd op de anatomie van de individuele patiënt.

Aan het begin van de operatie wordt het navigatiesysteem gekoppeld aan de patiënt, zodat het model op het scherm exact overeenkomt met de werkelijke anatomie. Terwijl de chirurg werkt, wordt de positie van de instrumenten live getoond op de driedimensionale beelden, wat de geplande route en de diepte en richting naar het doel bevestigt. Hierdoor kunnen diepe of moeilijk zichtbare afwijkingen via een zo klein mogelijke, veilige opening worden bereikt, waarbij de chirurg wordt gewaarschuwd wanneer kwetsbare structuren worden genaderd. De technologie begeleidt en informeert de chirurg, die de operatie plant, elke beslissing neemt en elke stap uitvoert.

Neuronavigatie ondersteunt de operatie en behandelt op zichzelf geen aandoening. Het wordt veel toegepast bij hersentumoroperaties, vaatoperaties zoals bij een hersenbloeding en een arterioveneuze malformatie, bij biopsies van diepe afwijkingen en bij wervelkolomchirurgie, waaronder de nauwkeurige plaatsing van schroeven. Het is bijzonder waardevol wanneer een doel klein is, diep in de hersenen ligt of omgeven is door vitale structuren, waarbij een duidelijke kaart en realtime begeleiding de ingreep veiliger en nauwkeuriger maken. Het chirurgische team bepaalt op basis van de geplande procedure en de beeldvorming wanneer navigatie passend is.

Doordat neuronavigatie de chirurg in realtime precies laat zien waar te werken, verbetert het de nauwkeurigheid, maakt het kleinere en gerichtere benaderingen mogelijk en helpt het gezond hersenweefsel, zenuwen en bloedvaten te beschermen. Dit kan leiden tot een completere behandeling van de afwijking met minder verstoring van omliggende structuren, wat kan bijdragen aan een vlotter herstel. Voor de patiënt maakt de navigatie deel uit van de operatie zelf en is er geen aparte ingreep nodig, al worden er vooraf beelden van hoge kwaliteit gemaakt om de kaart op te bouwen. Het behandelteam licht de algehele operatie, het herstel en de nacontrole toe als onderdeel van het behandelplan.