Plasmabehandeling van de neusamandel

Bij de plasmabehandeling van de neusamandel wordt gebruikgemaakt van een fijn instrument dat radiofrequente energie door een dun laagje zoutoplossing geleidt om aan de punt een gericht plasmaveld te creëren. Dit veld breekt het weefsel van de neusamandel af in minuscule deeltjes, waardoor het effectief verdampt in plaats van dat er wordt gesneden of geschraapt. Doordat de chirurg de ingreep onder direct zicht uitvoert, vaak met een microscoop of endoscoop, kan de gehele neusamandel worden gezien en volledig worden verwijderd, wat de kans verkleint dat er weefsel achterblijft dat opnieuw kan aangroeien. De lage werktemperatuur helpt het gezonde slijmvlies rondom het behandelgebied te beschermen.

De ingreep wordt uitgevoerd onder algehele narcose, zodat het kind volledig slaapt en niets voelt. De chirurg werkt via de mond, zonder uitwendige snede, brengt het plasmainstrument naar de neusamandel en verdampt het vergrote weefsel binnen enkele minuten. Kleine bloedvaten worden tegelijkertijd dichtgemaakt, waardoor bloedverlies tot een minimum wordt beperkt, en het losgekomen weefsel wordt voorzichtig weggezogen. Doordat de bloeding goed onder controle is, zijn neustampons over het algemeen niet nodig. Door het duidelijke, vergrote zicht kan de chirurg vóór het einde van de procedure controleren of de neusamandel grondig is verwijderd.

Deze behandeling wordt voornamelijk toegepast bij kinderen van wie de neusamandel zo vergroot is geraakt dat deze de neus en de achterzijde van de keel blokkeert. Typische symptomen zijn mondademhaling, luid snurken, adempauzes tijdens de slaap, een aanhoudend verstopte neus of loopneus en herhaalde oor- of bijholteontstekingen. Door de luchtweg vrij te maken, kunnen de slaap, de ademhaling en de kwaliteit van leven verbeteren en nemen terugkerende infecties af. Of een operatie nodig is en of plasma de juiste benadering is, wordt bepaald door een KNO-arts na onderzoek van het kind en beoordeling van de klachten.

Vergeleken met traditionele schraapmethoden biedt de plasmabehandeling een nauwkeurige, volledige verwijdering onder direct zicht, met minimaal bloedverlies, doorgaans zonder neustampons, minder pijn en een laag risico op teruggroei. De meeste kinderen gaan dezelfde dag naar huis en herstellen vlot, waarbij ze binnen korte tijd weer normaal kunnen eten en bewegen. Zoals bij elke operatie onder narcose zijn er algemene risico's, die het team vooraf toelicht, en zij verstrekken duidelijke nazorginstructies over voeding, activiteiten en controleafspraken.