TomoTherapy

TomoTherapy combineert een lineaire versneller met CT-beeldvorming op een ringvormige gantry die continu rondom de patiënt draait. Doordat de stralingsbron een volledige cirkel maakt terwijl de behandeltafel langzaam door de opening beweegt, bereikt de bundel de tumor vanuit elke hoek over de gehele lengte, in een spiraalvormig of helicaal patroon. Dankzij dit ontwerp kan het systeem de dosis per doorsnede nauwkeurig afstemmen op de contouren van het doelgebied, vergelijkbaar met hoe een 3D-printer een voorwerp laag voor laag opbouwt. Dezelfde apparatuur maakt bij elk bezoek ook een CT-scan, zodat de behandeling wordt gestuurd op basis van een actueel beeld van het lichaam in plaats van een eerdere scan.

Het team stelt eerst op basis van uw scans een gedetailleerd behandelplan op, waarin de tumor en de te beschermen gezonde organen nauwkeurig worden ingetekend. Bij elke sessie wordt er op het apparaat een CT-scan gemaakt om uw ligging en de locatie van de tumor te controleren, waarna zo nodig kleine aanpassingen worden gedaan voordat de bestraling begint. Vervolgens wordt de bundel opgesplitst in duizenden kleine bundeltjes waarvan de sterkte continu varieert terwijl de ring ronddraait en u langzaam door de opening beweegt. Hierdoor bouwt de dosis zich exact op waar dat nodig is, terwijl deze in het omliggende weefsel laag blijft. U ligt stil en voelt niets van de straling; een gemiddelde sessie duurt ongeveer vijftien minuten.

TomoTherapy wordt gebruikt voor uiteenlopende vormen van kanker, waaronder tumoren in het hoofd-halsgebied, de longen, de prostaat, de borst en het lymfestelsel. De toediening per doorsnede en vanuit alle hoeken is bijzonder waardevol bij tumoren met een complexe of onregelmatige vorm, tumoren die om gezonde structuren heen liggen en grote of langgerekte doelgebieden die moeilijk te behandelen zijn met een vaste bundel, zoals meerdere locaties tegelijk of behandelingen die zich over een grote lengte van het lichaam uitstrekken. De beslissing om radiotherapie in te zetten, en welke techniek het beste past, ligt altijd bij een radiotherapeut-oncoloog na beoordeling van de diagnose en de beeldvorming.

Door de dosis vanuit elke hoek nauwkeurig te moduleren en het doelgebied dagelijks met een CT-scan te controleren, concentreert TomoTherapy de straling op de tumor terwijl nabijgelegen gezonde organen worden ontzien, wat kan leiden tot minder bijwerkingen. De behandeling is niet-invasief en vindt poliklinisch plaats, waardoor er geen operatie, narcose of ziekenhuisopname nodig is, en de meeste mensen hun normale bezigheden tijdens het traject kunnen voortzetten. De behandeling bestaat uit een reeks korte dagelijkse sessies verspreid over dagen of weken. Eventuele bijwerkingen blijven meestal beperkt tot het behandelde gebied en nemen na afloop van het traject af; uw behandelteam legt uit wat u kunt verwachten en houdt uw situatie voortdurend in de gaten.