Липосакция

Липосакция это хирургическое изменение формы тела за счёт удаления локального жира, который не отвечает на диету или упражнения и нарушает пропорции тела. Хирург делает несколько маленьких разрезов, вводит тонкие трубки, называемые канюлями, и с помощью контролируемого отсоса извлекает лишний жир, формируя более плавные контуры в обрабатываемой зоне. Важно понимать, что липосакция не лечение общего избыточного веса или ожирения и не заменяет здоровый образ жизни; она устраняет очерченные выпуклости в остальном стабильного тела. Удалённые жировые клетки исчезают навсегда, поэтому улучшение формы стойкое, если потом поддерживать здоровый образ жизни.

Липосакцию рекомендуют людям, близким к стабильному, здоровому весу, но имеющим упорные жировые отложения в отдельных зонах, которые не ушли при диете и упражнениях. Чаще всего обрабатывают живот и талию, бёдра и наружные части ног, внутренние части бёдер и колени, спину и линию бюстгальтера, верхние руки, а также полноту под подбородком и вдоль линии челюсти. У мужчин её нередко применяют, чтобы уплостить грудь при гинекомастии, когда избыток жировой ткани делает грудь увеличенной. Она не подходит тому, кто стремится к общему похудению, при дряблой, обвисшей коже, требующей подтяжки, или при глубоком жире живота вокруг органов, что лучше решать иначе. Зоны для обработки решают индивидуально после детальной оценки.

Большую часть липосакции проводят под общим наркозом, хотя небольшие одиночные зоны можно сделать под местной анестезией с седацией, и операция обычно длится около одного-трёх часов в зависимости от числа обрабатываемых зон. Наиболее широко сегодня применяют тумесцентную липосакцию, при которой сначала вводят раствор из физраствора, местного анестетика и сужающего сосуды средства, чтобы раздуть жир и ограничить кровотечение и синяки, после чего размягчённый жир удаляют тонкими канюлями. Энергетические методы, такие как лазерная и ультразвуковая (Vaser) липосакция, можно применять, чтобы разбить жир до отсоса, что помогает в плотных или больших зонах и способствует более ровному результату. На протяжении всей работы хирург стремится оставить ровный, естественный контур, а маленькие разрезы закрывают или оставляют заживать, и обычно они становятся почти незаметными.

Хороший кандидат близок к идеальному весу, обычно с индексом массы тела примерно ниже 30, в целом здоров, с любыми состояниями, такими как диабет или повышенное давление, под хорошим контролем, имеет достаточно плотную, эластичную кожу, способную подтянуться к новой форме, держит реалистичные ожидания и не курит или готов бросить, так как курение замедляет заживление и повышает риск осложнений. На консультации обсуждают зоны беспокойства, осматривают качество кожи и распределение жира и подтверждают общее здоровье, а обычные предоперационные проверки, такие как анализы крови, готовят пациента к наркозу. Разжижающие кровь лекарства и некоторые добавки отменяют заранее по совету врача. Для иностранных пациентов многое можно начать дистанционно: фотографии и анкету о здоровье изучают до поездки, а окончательную оценку и план составляют очно по прибытии.

Большинство пациентов уезжают домой в тот же день или после одной ночи и ощущают болезненность, синяки и отёк скорее, чем резкую боль, которая хорошо снимается простыми лекарствами. Облегающее компрессионное бельё носят на обработанных зонах несколько недель; оно уменьшает отёк, поддерживает ткани и помогает коже ровно устояться на новом контуре. Спокойную ходьбу поощряют сразу же, чтобы помочь заживлению, лёгкая повседневная активность и офисная работа возвращаются за несколько дней, и большинство людей возвращаются к обычному распорядку за одну до двух недель, тогда как спорт и подъём тяжестей ждут около четырёх-шести недель. В первые день-два из разрезов может выделяться немного жидкости, что ожидаемо. Планируя поездку за границу, разумно остаться в городе лечения примерно на 5-7 дней, чтобы первая проверка подтвердила, что заживление идёт хорошо, перед полётом. Затем отёк постепенно спадает, и окончательный, уточнённый контур проявляется примерно за три-шесть месяцев, с дистанционным наблюдением и поддержкой переводчика на всех этапах.

В руках опытного хирурга в условиях настоящего стационара липосакция безопасна и хорошо отработана, хотя, как и любая операция, несёт определённый риск. Отёк, синяки и временное онемение над обработанными зонами ожидаемы и проходят в последующие недели. Реже встречаются инфекция, кровотечение, скопление жидкости под кожей и неровности контура или лёгкая неравномерность, которые обычно можно улучшить при необходимости. Обработка очень больших объёмов за один сеанс повышает риск, поэтому количество удаляемого жира держат в безопасных пределах, иногда планируя несколько этапов. Удалённые жировые клетки не возвращаются, поэтому результат стойкий, но оставшиеся жировые клетки всё же могут увеличиться при наборе веса, поэтому стабильный вес, здоровое питание и регулярные упражнения защищают результат. При реалистичных ожиданиях и хорошем уходе большинство пациентов получают более плавные, гармоничные линии тела, которые сохраняются.