Томотерапия

Томотерапия объединяет линейный ускоритель с КТ-визуализацией на кольцевой системе, непрерывно вращающейся вокруг пациента. Поскольку источник излучения совершает полный круг, а стол медленно движется через отверстие, пучок достигает опухоли со всех углов по всей её длине, по спиральной или геликоидальной траектории. Такая конструкция позволяет системе формировать дозу по контуру мишени слой за слоем, во многом как 3D-принтер выстраивает объект слой за слоем. Та же аппаратура при каждом визите создаёт и КТ-изображение, поэтому лечение направляется актуальной картиной тела, а не более старым снимком.

Сначала команда создаёт подробный план по вашим снимкам, очерчивая опухоль и здоровые органы, которые нужно защитить. На каждом сеансе на аппарате делают КТ-снимок, чтобы проверить ваше положение и расположение опухоли, и перед началом лечения вносят небольшие поправки. Затем пучок разделяется на тысячи крошечных пучков, сила которых непрерывно меняется по мере вращения кольца и вашего медленного прохождения сквозь него, так что доза накапливается именно там, где нужна, и остаётся низкой в окружающих тканях. Вы неподвижно лежите и от излучения ничего не чувствуете; обычный сеанс занимает около пятнадцати минут.

Томотерапию применяют при широком спектре онкологических заболеваний, включая опухоли головы и шеи, лёгкого, простаты, молочной железы и лимфатической системы. Её послойная подача со всех углов особенно полезна при опухолях сложной или неправильной формы, обхватывающих здоровые структуры, и при крупных или протяжённых мишенях, которые трудно облучать фиксированным пучком, например при нескольких очагах сразу или лечении, охватывающем большую длину тела. Решение о применении лучевой терапии и выборе подходящей методики всегда принимает радиационный онколог после изучения диагноза и снимков.

Формируя дозу со всех углов и подтверждая мишень ежедневной КТ, томотерапия сосредотачивает излучение на опухоли, щадя соседние здоровые органы, что может означать меньше побочных эффектов. Она нехирургическая и проводится амбулаторно, поэтому нет операции, нет наркоза и обычно нет госпитализации, и большинство людей продолжают привычную жизнь во время курса. Лечение делят на серию коротких ежедневных сеансов в течение дней или недель. Побочные эффекты, если они возникают, обычно ограничены облучаемой областью и ослабевают после завершения курса; команда объясняет, чего ожидать, и наблюдает за вами на всём протяжении.