Пластическая и эстетическая хирургия

Это направление обычно описывают в трёх связанных частях, которые плавно переходят одна в другую. Собственно пластическая хирургия исправляет нарушения формы в любой части тела. Реконструктивная хирургия восстанавливает ткани, утраченные из-за травмы, рака или врождённых аномалий, возвращая и форму, и функцию. Эстетическая хирургия совершенствует имеющуюся внешность, поддерживая уверенность и благополучие. По мере перехода от эстетической работы к реконструктивной акцент постепенно смещается с внешнего вида на функцию, хотя большинство операций служат обеим целям сразу. Реконструкция груди возвращает естественную форму и ощущение целостности, а коррекция рубца улучшает и подвижность, и вид кожи. Именно поэтому один и тот же хирург, выполнив сегодня косметическую операцию, завтра может восстанавливать кисть или лицо.

Круг задач этого направления удивительно широк. Детей лечат от расщелины губы и нёба, лопоухости или недоразвития ушей, аномалий кистей и конечностей, восстанавливая функцию по мере роста. Взрослые обращаются после ожогов, тяжёлых аварий или операций по поводу рака, когда нужно восстановить ткани и контур; реконструкция груди после рака молочной железы, это один из самых отработанных реконструктивных путей. Многие пациенты хотят эстетически улучшить нос, веки, грудь или живот либо изменить контуры тела после значительного снижения веса, когда избыток кожи влияет на удобство и движение, а не только на внешний вид. Гипертрофические и келоидные рубцы, возрастные изменения и асимметрия лица тоже часть повседневной практики. Какой бы ни была исходная точка, план строится вокруг конкретного человека, а не вокруг одной стандартной операции.

На лице это ринопластика для изменения формы носа, хирургия век, подтяжка бровей, лица и шеи, липофилинг для объёма и омоложения, коррекция лопоухости и моделирование щёк. Хирургия груди включает уменьшение при нагрузке на спину и плечи, увеличение, подтяжку и реконструкцию после рака, а также коррекцию увеличенной мужской груди. Контурная пластика тела включает абдоминопластику, подтяжку рук и бёдер, липосакцию, перенос жира и полное моделирование тела после снижения веса. Наряду с хирургией нехирургические процедуры с филлерами и ботулотоксином освежают лицо и смягчают мелкие морщины. Реконструктивная работа использует лоскуты, трансплантаты и микрохирургию, чтобы восстановить то, что отняли травма или болезнь. Каждый план индивидуален, и многие пациенты сочетают несколько процедур в одной тщательно спланированной операции.

Для тех, кто приезжает издалека, путь обычно начинается с дистанционной консультации по фотографиям и анкете о здоровье, а после прибытия следует очный осмотр. При планировании обсуждают технику, ожидаемый результат и возможные риски, а при необходимости простые исследования, такие как анализы крови, электрокардиограмма или рентген грудной клетки, подтверждают готовность к операции и наркозу. Восстановление важно не меньше самой операции: уход за раной и перевязки, назначенные лекарства, отдых и ограничение нагрузок защищают результат в первые недели, а правильное питание и отказ от курения и алкоголя поддерживают заживление. Большинство пациентов планируют остаться в городе лечения от нескольких дней до двух недель, чтобы снять повязки, проверить швы и убедиться в первых признаках заживления перед вылетом домой. Сопровождение для иностранных пациентов и услуги переводчика широко доступны на всех этапах.

Поскольку это настоящие операции с реальным периодом восстановления, кандидатов оценивают честно, и некоторые ситуации требуют осторожности или короткой отсрочки. Неконтролируемые хронические заболевания, нарушения свёртываемости крови и активные инфекции повышают хирургические и анестезиологические риски; беременность и грудное вскармливание, резкие колебания веса и склонность к грубым или келоидным рубцам тоже учитываются. Курение и употребление алкоголя или других веществ замедляют заживление и открыто обсуждаются до любого решения. Цель такого откровенного разговора, это безопасность и реалистичный, удовлетворяющий результат, а не невыполнимое обещание. При хорошем планировании и уходе большинство пациентов восстанавливаются спокойно, а отёк спадает и окончательная форма проявляется постепенно в последующие недели и месяцы.