FAPI-PET-CT

يُعد فحص FAPI-PET-CT شكلاً تخصصياً من فحوصات PET/CT، وهو إجراء تصويري يدمج بين الفحص الوظيفي والأشعة المقطعية التشريحية المفصلة. وما يميز هذا الفحص هو مادة التتبع؛ إذ تُحاط العديد من الأورام بشبكة من الخلايا الداعمة، وقد صُممت مادة FAPI لترتبط ببروتين ينشط بشدة في تلك الخلايا. وعندما تُوسم مادة التتبع بنظير مشع، تُصدر المنطقة المحيطة بالورم إشارة يرصدها ماسح التصوير البوزيتروني، بينما تحدد الأشعة المقطعية موقعها بدقة في الجسم. وهذا التركيز على البيئة المحيطة بالورم يساعد في الكشف عن أنواع السرطان التي تستهلك القليل من مادة التتبع المعتمدة على السكر والمستخدمة في فحص التصوير البوزيتروني المعتاد.

تُحقن جرعة صغيرة من مادة تتبع FAPI المشعة في الوريد، حيث تنتقل عبر الجسم وترتبط بالأنسجة الداعمة النشطة المحيطة بالأورام، مما يجعل تلك المناطق بارزة بوضوح. وبعد فترة انتظار قصيرة، يستلقي المريض على طاولة تتحرك ببطء داخل ماسح حلقي الشكل، حيث يسجل بيانات التصوير البوزيتروني والأشعة المقطعية معاً، ثم يدمجها الحاسوب في صور واضحة ثلاثية الأبعاد. ونظراً لأن مادة FAPI تتركز بسرعة في هدفها، فإن وقت الانتظار قبل التصوير يكون غالباً أقصر مقارنة ببعض مواد التتبع الأخرى. ويُعد الفحص بحد ذاته غير مؤلم، إذ يُطلب من المريض فقط الاستلقاء بهدوء أثناء إجرائه.

يساعد فحص FAPI-PET-CT في تحديد موقع الورم الأولي، وتقييم مدى انتشار السرطان إلى العقد اللمفاوية أو الأعضاء الأخرى، والبحث عن عودة المرض بعد العلاج، وتقييم مدى فاعلية العلاج. ومن خلال استهداف الأنسجة المحيطة بالأورام، يمكن أن يكون الفحص مفيداً بوجه خاص لحالات السرطان التي لا تظهر بوضوح في فحص التصوير البوزيتروني المعتاد، وللأعضاء التي قد يحجب فيها النشاط الطبيعي الأساسي الآفات الصغيرة. ويُستخدم هذا الإجراء كجزء من التقييم المفصل للسرطان، حيث يختاره الفريق الطبي عندما يكون من المرجح أن يُضيف هذا المنظور المستهدف معلومات قيّمة للتشخيص أو لتخطيط العلاج.

تتمثل الفائدة الرئيسية لفحص FAPI-PET-CT في توفير رؤية أوضح وأكثر استهدافاً في الحالات التي قد لا تعطي فيها طرق التصوير التقليدية نتائج كافية، إلى جانب ميزة تسجيل البيانات الوظيفية والتشريحية في زيارة واحدة. تُعطى مادة التتبع بجرعة صغيرة وتتخلص منها أنسجة الجسم سريعاً. وعادة ما يكون التحضير للفحص بسيطاً، وبفضل التركز السريع لمادة التتبع، تكون فترة الانتظار قبل التصوير قصيرة في الغالب. يستغرق الفحص عموماً ما بين 30 و60 دقيقة، ولا يتطلب فترة تعافٍ بعده، حيث يستأنف معظم الأشخاص أنشطتهم المعتادة في اليوم نفسه. ويراجع اختصاصي الطب النووي الصور لإعداد تقرير للطبيب المعالج.