ESWL (litotricia por ondas de choque)
urology
ESWL (litotricia por ondas de choque) está disponible en 5 hospitales de 3 ciudades de la red de Voumed.
5 hospitales utilizan esta tecnología en 2 países a través de la red de Voumed; 5 de ellos cuentan con la acreditación JCI.
Cómo verifica Voumed los datos sobre las capacidades de los hospitales
La ESWL (litotricia extracorpórea por ondas de choque) es una forma no quirúrgica de fragmentar cálculos del sistema urinario, como los cálculos renales y ureterales, sin ninguna incisión. Se generan ondas de choque de alta energía fuera del cuerpo que se enfocan con precisión sobre el cálculo y lo rompen en partículas pequeñas que después se expulsan de forma natural con la orina. Como no se introduce nada en el cuerpo ni se hace ningún corte, la ESWL es uno de los tratamientos de cálculos más suaves disponibles. Suele ser un procedimiento ambulatorio, tras el cual la mayoría de las personas vuelven a casa y eliminan los fragmentos a lo largo de los días siguientes.
Puntos clave
- Las ondas de choque se generan fuera del cuerpo, cruzan sin daño el tejido blando y liberan su energía en un único punto focal, el cálculo, de modo que nada entra en el cuerpo y no se practica ningún corte.
- Es idónea para cálculos del riñón y del uréter superior de hasta unos 1,5 centímetros, siempre que la posición y la densidad sean adecuadas, mientras que los muy grandes o muy duros se derivan a otro método.
- Las pruebas de imagen fijan el cálculo en el foco y después varios miles de pulsos durante unos 45 a 60 minutos lo rompen en trozos lo bastante finos para salir con la orina.
- La sedación o la anestesia ligera evita la molestia de los golpecitos firmes, usted vuelve a casa el mismo día y los fragmentos se eliminan en los días siguientes, con la ayuda de beber mucho líquido.
- La sangre en la orina y los pinchazos ocasionales mientras salen los trozos son habituales, una sola sesión puede no bastar y la prueba de imagen de control indica si hace falta otra.
En esta página
De un vistazo
- Tipo
- tratamiento no invasivo de cálculos con ondas de choque
- Se usa para
- cálculos del riñón y del uréter superior, sobre todo de menos de unos 1,5 cm
- Beneficio clave
- fragmenta cálculos sin cirugía ni incisiones
- Sesión
- unos 45 a 60 minutos, normalmente con sedación o anestesia ligera
- Dónde se utiliza
- en centros de urología acreditados de referencia en el extranjero
Qué es
La ESWL es un tratamiento que utiliza energía sonora focalizada, en forma de ondas de choque, para triturar un cálculo desde fuera del cuerpo. Un dispositivo apoyado contra la piel genera las ondas, que atraviesan sin daño el tejido blando y concentran su energía justo en la ubicación del cálculo. El cálculo se localiza mediante imagen por radiografía o ecografía, de modo que las ondas pueden dirigirse con precisión y repetirse muchas veces durante la sesión para ir fragmentándolo poco a poco. Como la energía se enfoca solo en el cálculo, los tejidos circundantes quedan en gran medida preservados.
Cómo funciona
El paciente se tumba en una camilla de tratamiento mientras la imagen localiza el cálculo y lo alinea con el foco de la onda de choque. La sedación o la anestesia ligera mantienen al paciente cómodo, ya que los pulsos repetidos pueden notarse como golpecitos firmes. A lo largo de unos 45 a 60 minutos se administran varios miles de ondas de choque, cada una de las cuales contribuye a fracturar el cálculo hasta romperlo en pedazos pequeños, idealmente lo bastante finos para expulsarse con la orina. Después, se vigila al paciente brevemente y suele irse a casa el mismo día. Los fragmentos se eliminan luego de forma natural durante los días siguientes, a veces con la ayuda de beber abundante líquido.
Qué trata y a quién ayuda
La ESWL se utiliza para cálculos del riñón y de la parte superior del uréter, y funciona mejor con cálculos de menos de unos 1,5 centímetros. Es adecuada para personas que desean evitar la cirugía y cuyos cálculos tienen una posición, un tamaño y una densidad apropiados. Puede ser especialmente útil para quienes prefieren una opción no invasiva o no son candidatos ideales a procedimientos más invasivos. La dureza, el tamaño y la ubicación exacta del cálculo influyen en el éxito, y un urólogo decide si la ESWL u otro método, como una técnica endoscópica o láser, es el más adecuado para un cálculo concreto.
Beneficios y qué esperar
El principal beneficio es una fragmentación eficaz del cálculo sin cirugía, incisiones ni instrumentos dentro del cuerpo, lo que implica una recuperación rápida y un pronto regreso a la vida normal. La mayoría de las personas experimentan solo molestias leves durante y después del tratamiento. Es normal ver algo de sangre en la orina durante un tiempo y notar pinchazos ocasionales al expulsar los fragmentos. A veces se necesita más de una sesión para eliminar el cálculo por completo. El equipo asistencial explica cómo favorecer la expulsión de los fragmentos y programa una imagen de seguimiento para confirmar que el cálculo ha desaparecido.
Preguntas frecuentes
Estas respuestas son orientativas y pueden variar según el centro. Confirme los detalles con el hospital que elija.
¿Es dolorosa la ESWL?
El procedimiento suele hacerse con sedación o anestesia ligera, por lo que usted permanece cómodo, aunque puede notar una sensación de golpecitos. Después, las molestias leves y algunos pinchazos al expulsar los fragmentos son habituales y se controlan con analgesia sencilla.
¿Cuánto dura el tratamiento?
Una sesión suele durar unos 45 a 60 minutos. Por lo general es un procedimiento ambulatorio, así que la mayoría de las personas vuelven a casa poco después y retoman sus actividades con rapidez.
¿Expulsaré con facilidad los fragmentos del cálculo?
En la mayoría de los casos, los trozos rotos son lo bastante pequeños para expulsarse con la orina durante los días siguientes, con la ayuda de beber abundante líquido. Puede notar algo de sangre en la orina y pinchazos ocasionales, algo esperable a medida que se eliminan los fragmentos.
¿Bastará con una sola sesión?
A menudo una única sesión fragmenta el cálculo lo suficiente, pero los cálculos más grandes o duros pueden necesitar más de un tratamiento. La imagen de seguimiento comprueba si el cálculo ha desaparecido y si hace falta otra sesión.
¿Qué cálculos son adecuados para la ESWL?
Funciona mejor con cálculos del riñón y del uréter superior de menos de unos 1,5 centímetros. Los cálculos muy grandes, muy duros o mal situados pueden tratarse mejor con otro método, que un urólogo recomendará tras revisar sus pruebas de imagen.
¿Es segura la ESWL?
Sí. Es un tratamiento no invasivo bien establecido y con un sólido historial de seguridad, ya que las ondas de choque atraviesan el tejido blando y concentran su energía en el cálculo. Como en todo procedimiento, pueden aparecer efectos secundarios leves, como sangre en la orina, que el equipo explica de antemano.
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