Assistant chirurgical robotisé ROSA

ROSA associe un logiciel de planification, une caméra de navigation et un bras robotisé. Avant l'intervention, les examens d'imagerie du patient permettent de construire un modèle exact de l'articulation ou du cerveau, afin que le chirurgien puisse planifier chaque étape à l'avance : au niveau du genou, la taille et le positionnement de l'implant ainsi que les coupes osseuses ; au niveau cérébral, la trajectoire la plus sûre et le point précis pour atteindre une cible en profondeur. Pendant la chirurgie, le système de navigation suit en temps réel la position du patient, et le bras robotisé maintient et guide les instruments avec précision le long de la trajectoire définie. Cette aide s'avère particulièrement précieuse dans les zones où chaque millimètre compte et où une voie d'abord parfaitement stable est indispensable.

Au début de l'intervention, le chirurgien fait correspondre la planification à l'anatomie réelle du patient, afin que le modèle virtuel à l'écran et le corps coïncident parfaitement. Lors d'une pose de prothèse de genou, ROSA guide les découpes osseuses et évalue la mobilité ainsi que l'équilibre de l'articulation pour positionner l'implant de façon naturelle. En chirurgie cérébrale, ROSA stabilise les instruments le long de la trajectoire prédéfinie vers une cible profonde, facilitant des actes tels que la biopsie, l'implantation d'électrodes et d'autres techniques stéréotaxiques. Le bras robotisé ne se déplace que dans les limites fixées par le chirurgien, qui réalise et valide personnellement chaque geste.

En orthopédie, ROSA est utilisé pour la pose de prothèse de genou lors d'affections articulaires dégénératives comme l'arthrose, de rhumatismes inflammatoires et de certaines séquelles post-traumatiques. En neurochirurgie, il accompagne les interventions stéréotaxiques, notamment les biopsies de tumeurs, la pose d'électrodes pour les troubles du mouvement ou l'épilepsie, ainsi que d'autres opérations nécessitant un repérage d'une extrême précision des structures profondes. L'indication d'une intervention avec ROSA repose sur le diagnostic, l'anatomie et l'état de santé général du patient, et le chirurgien détermine la technique la plus appropriée pour chaque situation.

En s'appuyant sur l'anatomie propre du patient et en guidant les instruments avec une grande exactitude, ROSA peut améliorer la précision et la reproductibilité du geste, ce qui est lié à un bon alignement, un bon équilibre articulaire et une fonction durable pour une prothèse, tout en permettant d'atteindre la cible cérébrale en toute sécurité en épargnant les tissus sains. Une plus grande précision et des mouvements réguliers peuvent signifier moins de traumatismes tissulaires, ce qui peut favoriser des suites opératoires plus simples. Le délai de rétablissement varie selon le type d'intervention et chaque individu, et l'équipe soignante met en place un programme personnalisé pour la cicatrisation, la rééducation et le suivi.