CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique)

La CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) est un examen combinant endoscopie et radiographie, utilisé pour examiner et traiter les voies biliaires et le canal pancréatique sans chirurgie ouverte. Un endoscope fin et souple est introduit par la bouche, descend le long de l'œsophage et de l'estomac jusqu'à la première partie de l'intestin grêle (le duodénum), où s'abouchent les canaux biliaires et pancréatique. Un fin cathéter est ensuite guidé dans ces canaux, un produit de contraste est injecté et des clichés radiographiques permettent de repérer les éventuels calculs, rétrécissements ou obstructions. Au cours de la même séance, l'équipe peut traiter les anomalies constatées, par exemple en retirant un calcul logé dans la voie biliaire, en posant une petite prothèse (stent) pour maintenir ouvert un canal obstrué ou en élargissant le sphincter à l'entrée du canal. Comme tout est réalisé par les voies naturelles, il n'y a aucune incision externe et la plupart des personnes rentrent chez elles le jour même ou après une nuit d'hospitalisation. Cet acte est généralement pratiqué dans des unités d'endoscopie avancée par des équipes expérimentées dans ces techniques.