Neurología y Neurocirugía
Estambul
La atención en Neurología y Neurocirugía en Estambul está disponible en 12 hospitales de la red de Voumed, con 4 tratamientos relacionados.
La neurología y la neurocirugía son las ramas médica y quirúrgica que se ocupan del cerebro, la médula espinal, los nervios y los músculos. La neurología lidera el diagnóstico y el tratamiento no quirúrgico de afecciones como el ictus, la epilepsia, la migraña, la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson y la demencia, mientras que la neurocirugía opera el cerebro y la columna cuando la cirugía es el mejor camino. Juntas abarcan desde un ictus repentino hasta un tumor cerebral de crecimiento lento o un disco desgastado que comprime un nervio. Muchas personas viajan al extranjero para esta atención porque el trabajo complejo sobre el cerebro y la columna depende de equipos con experiencia, imágenes avanzadas y tecnología de quirófano moderna, y porque una valoración rápida y coordinada puede influir de verdad en el resultado.
De un vistazo
- Subespecialidades
- neurología del ictus y cerebrovascular, epilepsia, trastornos del movimiento, neurooncología, neurocirugía de la columna, neurocirugía funcional, enfermedades neuromusculares
- Procedimientos frecuentes
- cirugía de tumores cerebrales, cirugía de columna y de disco, estimulación cerebral profunda, cirugía de la epilepsia, tratamiento de aneurismas y vasos, extracción del coágulo en el ictus
- Motivos frecuentes para viajar
- equipos quirúrgicos con experiencia, tecnología avanzada de imagen y navegación, diagnóstico rápido y un plan multidisciplinar
- Estancia hospitalaria habitual
- ambulatoria o de 1 a 2 noches en procedimientos menores, de varios días a una semana aproximadamente en la cirugía mayor de cerebro o columna
- Anestesia
- general en la mayoría de las operaciones, con algunos procedimientos funcionales y con el paciente despierto que se hacen por diseño con sedación y anestesia local
- Primer paso habitual
- una consulta neurológica con revisión de las imágenes, para entender la causa antes de planificar cualquier tratamiento
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Procedimientos
Tecnología y equipamiento
Gamma Knife
Gamma Knife es una forma de radiocirugía estereotáctica, una manera muy precisa de tratar objetivos en lo profundo de la cabeza sin ningún corte, incisión ni anestesia general. A pesar de su nombre, no es un bisturí ni implica cirugía en el sentido habitual. En su lugar, cientos de haces de radiación gamma finamente enfocados se dirigen desde muchos ángulos para que todos se encuentren en un único punto. Cada haz por separado es demasiado débil para dañar el tejido que atraviesa, pero donde convergen se administra una dosis intensa y de forma precisa al objetivo, mientras que el cerebro sano de alrededor queda en gran medida preservado. Ofrece una opción no invasiva para tumores y otras lesiones que pueden ser difíciles o arriesgadas de alcanzar con cirugía abierta.
CyberKnife M6
CyberKnife M6 es un sistema robotico para radiocirugia estereotactica y radioterapia corporal estereotactica (SBRT). A pesar del nombre, no hay cuchilla ni corte. Un pequeno acelerador lineal va montado sobre un brazo robotico guiado por ordenador y emite muchos haces finos de radiacion enfocada desde cientos de angulos. Los haces convergen en el tumor con una precision inferior al milimetro, de modo que una dosis alta alcanza el objetivo mientras el tejido sano cercano queda protegido. La imagen durante el tratamiento sigue el tumor de forma continua, y una funcion de sincronizacion con el movimiento acompana a los objetivos que se desplazan con la respiracion, como los del pulmon o el higado. El tratamiento es no invasivo e indoloro, no necesita un marco rigido y suele realizarse de forma ambulatoria en una a cinco sesiones. La decision siempre la toma de forma individual el equipo de oncologia radioterapica.
Quirófano híbrido
Un quirófano híbrido es una sala quirúrgica que combina un quirófano completo con un sistema de imagen médica avanzado e integrado en el mismo espacio. En lugar de depender de equipos portátiles o de trasladar al paciente a una sala de escaneo aparte, el equipo dispone de un sistema de imagen fijo y de alta resolución, como un arco de angiografía robótico, un escáner de tomografía computarizada o una resonancia magnética, situado justo en la mesa de operaciones. Esto permite a los cirujanos ver imágenes detalladas y en directo del cuerpo durante el procedimiento y combinar la cirugía abierta con técnicas mínimamente invasivas basadas en catéter en una sola sesión. Para el paciente, puede significar una operación menos invasiva, la confirmación inmediata de que la cirugía ha funcionado, menos traslados entre salas y, a menudo, una opción más segura cuando el caso es complejo o de alto riesgo.
Asistente quirúrgico robótico ROSA
ROSA es un asistente quirúrgico robótico que ayuda al cirujano a planificar y realizar operaciones delicadas con una precisión muy alta. Se utiliza en dos áreas principales: la prótesis articular, donde guía la preparación del hueso y la colocación del implante, y la cirugía cerebral, donde ayuda a alcanzar objetivos precisos en lo profundo del cerebro. En ambos casos, el sistema convierte las propias imágenes del paciente en un mapa tridimensional detallado, y un brazo robótico estable sigue después el plan fijado por el cirujano. El cirujano mantiene el control total; ROSA aporta precisión y estabilidad en lugar de actuar por su cuenta.
O-Arm
El O-arm es un sistema de imagen intraoperatoria que da una vuelta completa alrededor del paciente para generar imágenes transversales de alta resolución en tiempo real mientras la cirugía está en curso. En la práctica, lleva al quirófano un escáner móvil de tipo TC, de modo que el cirujano puede ver la posición exacta del hueso, los instrumentos y los implantes en el momento en que se colocan, en lugar de basarse solo en imágenes tomadas antes de la operación. Se utiliza principalmente en cirugía de columna, neurocirugía y traumatología ortopédica, donde ofrece una guía precisa en pasos críticos y favorece una mayor exactitud y seguridad.
Resonancia magnética de 3 Tesla
La resonancia magnética de 3 Tesla es un escáner de campo alto que produce imágenes excepcionalmente detalladas del interior del cuerpo. El término "3 Tesla" se refiere a la intensidad de su imán, que es aproximadamente el doble que la de un escáner de resonancia estándar, y esa potencia adicional permite imágenes más nítidas y de mayor resolución, a menudo en menos tiempo. Como toda resonancia magnética, utiliza un campo magnético potente y ondas de radio en lugar de rayos X, por lo que no interviene ninguna radiación ionizante. Es especialmente valiosa para examinar el cerebro, el sistema nervioso, las articulaciones y los tejidos blandos, y ayuda a los médicos a detectar y caracterizar problemas que pueden ser difíciles de ver en otras pruebas.
Resonancia magnética intraoperatoria
La resonancia magnética intraoperatoria, también llamada resonancia de quirófano, lleva la capacidad de la resonancia magnética directamente a la cirugía. Un escáner de diseño especial, integrado en el quirófano, permite al equipo quirúrgico obtener imágenes detalladas del cerebro o la columna mientras la operación sigue en curso. Esto significa que el cirujano puede comprobar el avance durante la intervención en lugar de esperar a una prueba posterior. Como toda resonancia, utiliza un campo magnético y ondas de radio en lugar de rayos X, por lo que no añade radiación ionizante. Resulta especialmente valiosa en la cirugía delicada de tumores, donde ver el resultado en tiempo real puede mejorar el desenlace.
Resonancia magnética funcional (RMf)
La resonancia magnética funcional, a menudo abreviada como RMf, es un tipo especial de resonancia magnética que cartografía la actividad del cerebro y no solo su estructura. Mientras una resonancia estándar muestra la forma del cerebro, la RMf revela qué regiones se activan cuando una persona realiza una tarea como hablar, mover una mano o percibir el tacto. Lo hace detectando pequeños cambios en el flujo sanguíneo y el oxígeno que acompañan a la actividad cerebral, todo ello sin radiación ionizante. Esto la convierte en una herramienta de planificación muy valiosa antes de una cirugía u otros tratamientos cerca de zonas importantes del cerebro.
Neuronavegación
La neuronavegación es un sistema quirúrgico guiado por imagen que actúa como un mapa preciso y un GPS para el cerebro y la columna. Usando las propias imágenes del paciente integradas en un modelo tridimensional, muestra al cirujano exactamente dónde están los instrumentos dentro del cuerpo en tiempo real, de modo que pueda planificar y seguir la ruta más segura y corta hacia una lesión. Esto es especialmente importante en el cerebro y la columna, donde los objetivos suelen ser pequeños, profundos y estar rodeados de nervios y vasos sanguíneos críticos. Al alejar al cirujano de las estructuras sanas, la neuronavegación favorece la precisión, abordajes más pequeños y una seguridad añadida.
Neuromonitorización intraoperatoria
La neuromonitorización intraoperatoria es una tecnología que comprueba de forma continua la función de los nervios y la médula espinal mientras se realiza la cirugía de cerebro y columna. Unos pequeños sensores registran la actividad eléctrica que recorre los nervios, de modo que el equipo quirúrgico recibe un aviso en vivo en el momento en que un nervio sensible está en riesgo, antes de que se produzca cualquier daño duradero. Este aviso temprano permite al cirujano ajustar la técnica en tiempo real y se usa para ayudar a proteger el movimiento, la sensibilidad, la audición y otras funciones vitales. Es una herramienta de seguridad clave en operaciones cercanas al cerebro, la médula espinal y los nervios críticos.
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