გრიპისა და Covid-19-ის აცრა: ვადები და გვერდითი მოვლენები

გრიპის და Covid-19-ის ვაქცინაცია 2026: გზამკვლევი ვადების, გვერდითი მოვლენებისა და ჩვენებების შესახებ

მოკლე პასუხი: სასუნთქი გზების ინფექციების საწინააღმდეგო ერთიანი ვაქცინაციის კამპანია იწყება 2026 წლის 13 ოქტომბერს და ითვალისწინებს სეზონური გრიპისა და განახლებული SARS-CoV-2-ის საწინააღმდეგო იმუნიზაციის ჩატარებას ერთსა და იმავე დღეს, სხვადასხვა მკლავში, რისკ-ჯგუფებისთვის სრული დაფინანსებით.

მთავარი ფაქტები:

• ერთი ვიზიტის ფარგლებში ორივე ვაქცინის ერთდროული შეყვანა უზრუნველყოფს იმავე დონის მანეიტრალებელ ანტისხეულებს, რასაც სხვადასხვა დღეს ჩატარებული აცრები.
• 65 წლის და უფროსი ასაკის პირები, ორსულები და ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტები გრიპის ვაქცინას სრული დაფინანსებით იღებენ.
• 2026 წლის სეზონური ვაქცინის შემადგენლობა გადადის ტრივალენტურ ფორმულაზე, ხოლო mRNA ბუსტერი მიმართულია ცირკულირებადი XFG ვარიანტის წინააღმდეგ.
• ვაქცინაციის შემდგომი დისკომფორტი, როგორც წესი, შემოიფარგლება მკლავის მსუბუქი ტკივილით, სუბფებრილური ტემპერატურითა ან ხანმოკლე საერთო სისუსტით, რაც 24-დან 48 საათამდე გრძელდება.
• მწვავე ცხელებით მიმდინარე დაავადება 38°C-ზე (100.4°F) მაღალი ტემპერატურით მოითხოვს ვიზიტის გადადებას სიმპტომების სრულ ალაგებამდე.

სეზონური რესპირაციული პათოგენების საწინააღმდეგო ყოველწლიური იმუნიზაცია რჩება ძირითად კლინიკურ სტრატეგიად მძიმე დაავადების, ქრონიკული თანმხლები პათოლოგიების გართულებებისა და ზამთრის პერიოდში ჰოსპიტალიზაციის თავიდან ასაცილებლად. შემოდგომის გრიპის აცრის შეთანხმება SARS-CoV-2-ის საწინააღმდეგო განახლებულ ბუსტერთან უზრუნველყოფს მაღალი რისკის მქონე პირებისა და მათი ახლობლებისთვის მყარი იმუნური დაცვის ჩამოყალიბებას საზოგადოებაში ვირუსის გავრცელების პიკამდე.

2026 წლის კამპანიის განრიგი და ვიზიტის დაჯავშნა

ვაქცინაციის კოორდინირებული კამპანია ოფიციალურად იწყება 2026 წლის 13 ოქტომბერს, რაც უზრუნველყოფს სეზონური რესპირაციული დაცვის ადრეულ ხელმისაწვდომობას ზამთრის ინფექციების პიკამდე.

ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობის მონაცემები აჩვენებს, რომ სეზონური გრიპისა და SARS-CoV-2-ის აქტივობა ჩვეულებრივ დეკემბრიდან თებერვლამდე პერიოდში იზრდება. ორივე იმუნიზაციის შუა შემოდგომაზე ჩატარება იმუნურ სისტემას აძლევს საჭირო დროს, დაახლოებით ორ კვირას, რათა გამომუშავდეს მანეიტრალებელი ანტისხეულების ეფექტური დონე.

პირებს, რომლებიც ეძებენ გრიპის აცრას ან covid-ვაქცინას საცხოვრებელთან ახლოს, დოზების მიღება შეუძლიათ პირველადი ჯანდაცვის სხვადასხვა დაწესებულებაში:

• სააფთიაქო ქსელებში;
• ზოგადი პროფილისა და სპეციალიზებულ სამედიცინო კლინიკებში;
• დამოუკიდებელ საექთნო კაბინეტებსა და ბინაზე მომსახურე ექთნებთან;
• სამეანო პრაქტიკის ცენტრებში, რომლებიც ემსახურებიან ორსულებსა და მათი ოჯახის წევრებს.

კამპანიის მახასიათებელი	სეზონური გრიპის კამპანია	Covid-19-ის ბუსტერული კამპანია
დაწყების თარიღი	2026 წლის 13 ოქტომბერი	2026 წლის 13 ოქტომბერი
სამიზნე ჯგუფები	65+ ასაკის პირები, ქრონიკული დაავადებების რეესტრში მყოფი პაციენტები, ორსულები, BMI ≥ 40	65+ ასაკის პირები, იმუნოკომპრომეტირებული პაციენტები, ქრონიკული თანმხლები დაავადებები
დაფარვის მექანიზმი	ვაუჩერის მფლობელებისთვის ფარავს 100%-ით; დანარჩენი მოსახლეობისთვის - საკუთარი ხარჯით	სრულად იფარება ყველა დაზღვეული რეზიდენტისთვის
ვაქცინის ტექნოლოგია	ინაქტივირებული ტრივალენტური ფორმულა	ადაპტირებული მატრიცული რნმ (mRNA)
ვაქცინაციის ჩატარების ადგილები	აფთიაქები, სამედიცინო კლინიკები, საექთნო პრაქტიკები	აფთიაქები, სამედიცინო კლინიკები, საექთნო პრაქტიკები

მაღალი რისკის კრიტერიუმები და სუბსიდირებული ვაუჩერები მოზრდილებისთვის

65 წლის და უფროსი ასაკის მოზრდილები, ორსულები და შესაბამისი ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტები იღებენ სახელმწიფო დაზღვევის სრულ დაფარვას ყოველგვარი წინასწარი დანახარჯის გარეშე.

საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანოები დაფარვის სტანდარტულ ვაუჩერს პირდაპირ გასცემენ იმ პირებზე, რომლებიც აკმაყოფილებენ კრიტერიუმებს ასაკის ან წინა სეზონური მონაცემების საფუძველზე. აფთიაქში ამ დოკუმენტის წარდგენა საშუალებას გაძლევთ, დაუყოვნებლივ მიიღოთ და გაიკეთოთ დოზა ყოველგვარი პირდაპირი ხარჯის გარეშე.

კლინიკური ჩვენებები, რომლებიც მოზრდილებისთვის გრიპის სრულად სუბსიდირებული ვაქცინის მიღების უფლებას იძლევა, მოიცავს:

• სასუნთქი გზების ქრონიკული დაავადებები, განსაკუთრებით მძიმე ასთმა და ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD);
• გულ-სისხლძარღვთა მძიმე დაავადებები, მათ შორის გულის შორსწასული უკმარისობა და გულის იშემიური დაავადება;
• თირკმლის ქრონიკული დაავადება და ნეფროზული სინდრომები;
• ტიპი 1 და ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი;
• პირველადი ან მეორეული იმუნოდეფიციტები, მათ შორის აქტიური ქიმიოთერაპია, იმუნოსუპრესიული თერაპია, ორგანოთა ტრანსპლანტაცია ან არაკონტროლირებადი HIV;
• მძიმე სიმსუქნე, როდესაც სხეულის მასის ინდექსი (BMI) შეადგენს 40 კგ/მ²-ს ან მეტს;
• ხანგრძლივი მოვლის დაწესებულებაში ან ხანდაზმულთა პანსიონატში ცხოვრება.

როდესაც პირი აკმაყოფილებს ამ კლინიკურ კრიტერიუმებს, თუმცა ვაუჩერი ფოსტით არ მიუღია - მაგალითად, ახლახან დადასტურებული ორსულობისას ან ახლად დიაგნოსტირებული ქრონიკული დაავადების შემთხვევაში - ექიმს, ფარმაცევტს, ექთანს ან ბებიაქალს შეუძლია უფლებამოსილი ვაუჩერის გენერირება პირდაპირ პროფესიული ჯანდაცვის პორტალის მეშვეობით.

ერთდროული ვაქცინაცია: გრიპის აცრისა და Covid-19-ის ვაქცინის ერთად გაკეთება

სეზონური გრიპის აცრისა და განახლებული Covid-19-ის ვაქცინის ერთი და იმავე ვიზიტის ფარგლებში გაკეთება კლინიკურად უსაფრთხოა და თავიდან გვაცილებს ინდივიდუალური დაცვის შეფერხებას.

ერთდროული გამოყენების კვლევები ადასტურებს, რომ ორივე ანტიგენის ერთსა და იმავე ვიზიტზე შეყვანა არ იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვან იმუნოლოგიურ ინტერფერენციას. ერთდროული შეყვანით გამომუშავებული მანეიტრალიზებელი ანტისხეულების პასუხი შეესაბამება იმ დონეს, რომელიც იზომება მაშინ, როდესაც ორ ინექციას შორის ინტერვალი რამდენიმე კვირას შეადგენს.

კლინიცისტები ერთდროული ვიზიტების დროს სტანდარტიზებულ ტექნიკას მიმართავენ:

• სეზონური გრიპის ვაქცინის შეყვანა ერთი მკლავის დელტოიდურ კუნთში;
• Covid-19-ის ბუსტერის შეყვანა მეორე მკლავის დელტოიდურ კუნთში;
• თითოეული ინექციისთვის ცალკეული, ერთჯერადი შპრიცებისა და განსხვავებული ნემსების გამოყენება;
• სერიის ინდივიდუალური ნომრებისა და ანატომიური მიდამოების დაფიქსირება ელექტრონულ სამედიცინო ჩანაწერში ან ვაქცინაციის ბარათში.

თუ პაციენტი ინექციების ცალ-ცალკე გაკეთებას ამჯობინებს, ჯანდაცვის გაიდლაინები ორ ვიზიტს შორის ლოდინის ინტერვალს არ მოითხოვს. პაციენტს შეუძლია მათ შორის რამდენიმედღიანი შუალედი დაიცვას, თუმცა ორივეს ერთ ვიზიტზე ჩატარება მოცირკულირე ზამთრის ვირუსებისგან უფრო სწრაფ დაცვას უზრუნველყოფს.

ვაქცინის ფორმულაციები და მოცირკულირე შტამები 2026 წლისთვის

2026 წლის ვაქცინაციის ინიციატივაში გამოიყენება გრიპის განახლებული სამვალენტიანი ფორმულაცია და მოცირკულირე XFG Omicron-ის ხაზზე მორგებული მონოვალენტური messenger RNA ბუსტერი.

გრიპის ვაქცინასთან დაკავშირებით, ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) რეკომენდაცია გაუწია სამვალენტიან ფორმულაზე გადასვლას, მას შემდეგ, რაც საზედამხედველო ქსელებში B/Yamagata-ს ხაზი გლობალურად გაქრა. თანამედროვე ფორმულები ახლა აერთიანებს გრიპის A ტიპის ორ ქვეტიპს (A/H1N1 და A/H3N2) და B ტიპის Victoria-ს ხაზის ერთ შტამს, რაც ასახავს ჩრდილოეთ ნახევარსფეროში გამოვლენილ ვირუსულ პროფილებს.

Covid-19-ის თანმხლები ვაქცინა იყენებს messenger RNA-ს, რომელიც აკოდირებს XFG ქვეშტოს spike ცილას. ეს სტრუქტურული დახვეწა მიმართულია იმ მუტაციებისკენ, რომლებიც გადაცემის ბოლო ციკლების განმავლობაში დაგროვდა, და აღადგენს მყარ მანეიტრალიზებელ უნარს იმ ქვევარიანტების წინააღმდეგ, რომელთაც შეუძლიათ წინა ვაქცინაციით გამომუშავებულ იმუნურ დაცვას თავი აარიდონ.

მოსალოდნელი გვერდითი მოვლენებისა და ადგილობრივი დისკომფორტის მართვა

ვაქცინაციის შემდგომი ჩვეულებრივი რეაქციები მსუბუქი ან ზომიერი ხასიათისაა და კლინიკური ჩარევის გარეშე, თავისთავად ლაგდება 24-დან 48 საათის განმავლობაში.

უსაფრთხოების სადამკვირვებლო მონაცემები ადასტურებს, რომ ორივე ვაქცინის ერთდროული გაკეთებისას საერთო რეაქტოგენურობა თითოეული აცრის ცალ-ცალკე ჩატარების მსგავსია. ეს დროებითი ფიზიკური ნიშნები ორგანიზმის მიერ შეყვანილი ანტიგენების გადამუშავებისას იმუნური სისტემის მოსალოდნელ გააქტიურებაზე მიუთითებს.

გრიპის ვაქცინის დაფიქსირებულ გვერდით მოვლენებს მიეკუთვნება:

• ადგილობრივი რეაქციები ინექციის არეში: მტკივნეულობა შეხებისას, სიწითლე (erythema), მსუბუქი შეშუპება ან ლოკალური გამკვრივება დელტოიდური კუნთის მიდამოში;
• სისტემური რეაქციები: დროებითი დაღლილობა, კუნთების მსუბუქი ტკივილი (myalgia), თავის ტკივილი, შემცივნება და დაბალი სიცხე, რომელიც ჩვეულებრივ 38.5°C-ზე (101.3°F) დაბალი რჩება.

ანალოგიურად, covid ვაქცინის მოსალოდნელი გვერდითი მოვლენები ძირითადად გამოიხატება მკლავის ხანმოკლე ტკივილით, სახსრების ან კუნთების დროებითი შებოჭილობით და დაბალი ტემპერატურით. ინექციის ადგილზე გრილი, ნესტიანი საფენის დადება ამცირებს ლოკალურ შეშუპებასა და დისკომფორტს. ურეცეპტოდ გასაცემი acetaminophen, შეფუთვაზე მითითებული სტანდარტული დოზირებით გამოყენებისას, ხსნის თავისა და კუნთების ტკივილს. მძიმე ალერგიული რეაქციები, როგორიცაა ანაფილაქსია, იშვიათია და აღრიცხულია დაახლოებით ერთი შემთხვევა მილიონ დოზაზე, ხოლო სერტიფიცირებულ ამცრელ პერსონალს ადგილზე ყოველთვის აქვს გადაუდებელი დახმარების ნაკრები epinephrine-ით.

უკუჩვენებები და ვიზიტის გადადება

აქტიური სისტემური ინფექცია, რომელსაც თან ახლავს 38°C-ზე (100.4°F) მაღალი ტემპერატურა, მოითხოვს ვაქცინაციის გადადებას მწვავე სიმპტომების სრულ გაქრობამდე.

ვიზიტის გადადება საშუალებას გვაძლევს, თავიდან ავიცილოთ არსებული ინფექციის სიმპტომების აღრევა ვაქცინაციის შემდგომ დროებით რეაქციებთან. ამის საპირისპიროდ, ზედა სასუნთქი გზების მსუბუქი სიმპტომები სიცხის გარეშე, როგორიცაა ცხვირის მსუბუქი გაჭედილობა, ვიზიტის გადადებას არ საჭიროებს.

ოფიციალური სამედიცინო უკუჩვენებები იშვიათია, თუმცა მოიცავს შემდეგ შემთხვევებს:

• ვაქცინის რომელიმე კომპონენტზე მძიმე ანაფილაქსიის დადასტურებული ანამნეზი, მაგალითად, კვერცხის ცილებზე კვერცხზე კულტივირებულ გრიპის პრეპარატებში;
• მძიმე დაუყოვნებელი ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები mRNA ვაქცინის წინა დოზის მიღებისას (მაგალითად, ალერგია polyethylene glycol-ზე ან trometamol-ზე);
• დიაგნოსტირებული Guillain-Barré სინდრომის ანამნეზი, რომელიც განვითარდა გრიპის წინა იმუნიზაციიდან ექვსი კვირის განმავლობაში და მოითხოვს ინდივიდუალურ სამედიცინო შეფასებას.

პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ პერორალურ ან საინექციო ანტიკოაგულანტურ თერაპიას, კუნთში ვაქცინაცია უსაფრთხო რჩება. ექიმები იყენებენ თხელ ნემსს და ინექციის ადგილზე ახორციელებენ მჭიდრო მანუალურ ზეწოლას მინიმუმ ორი წუთის განმავლობაში უწყვეტად, დაზელვის გარეშე, რაც ამცირებს კანქვეშ ლოკალური სისხლჩაქცევის ან სისხლდენის რისკს.

ხარჯები, კერძო შეძენა და ხელმისაწვდომობის წესები

Covid-19-ის ბუსტერული დოზა სრულად დაფარულია ყველა მაცხოვრებლისთვის, ხოლო გრიპის აცრა სრულად სუბსიდირებულია განსაზღვრული მოწყვლადი ჯგუფებისთვის და ხელმისაწვდომია კერძო შესყიდვის გზით ფართო საზოგადოებისთვის.

შესაბამისი ვაუჩერის მქონე უფლებამოსილი პაციენტები გრიპის ვაქცინას და მის შეყვანას უფასოდ იღებენ საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაზღვევისა და მონაწილე დამატებითი ფონდების მეშვეობით.

მაღალი რისკის კატეგორიების მიღმა მყოფ პირებს მაინც შეუძლიათ მოითხოვონ სეზონური დაცვა:

• სააფთიაქო ქსელში გრიპის ვაქცინის ერთი დოზის საცალო ღირებულება, ბრენდის მიხედვით, ჩვეულებრივ $7-დან $13-მდე მერყეობს (£6-დან £11-მდე / €6-დან €12-მდე);
• არაპრიორიტეტული პირები ვაქცინის დოზის საფასურს თავად იხდიან, თუმცა ზოგიერთი კერძო სადაზღვევო გეგმა ითვალისწინებს პრევენციული ჯანმრთელობის კრედიტებს;
• სერტიფიცირებული სამედიცინო პერსონალის მიერ ვაქცინის შეყვანა ითვალისწინებს მომსახურების სტანდარტულ საფასურს.

ზრდასრულებს აღარ სჭირდებათ ექიმის წინასწარი რეცეპტი. სერტიფიცირებულ ფარმაცევტებს, ექთნებსა და მეანებს შეუძლიათ შეაფასონ პაციენტის შესაბამისობა, გასცენ ვაქცინა და მიმართვის გარეშე გააკეთონ ორივე აცრა, თუ არ არსებობს რთული უკუჩვენებები.

რისკები და გართულებები

სასუნთქი გზების ინფექციების საწინააღმდეგო იმუნიზაციის შემდგომი სერიოზული სამედიცინო გართულებები იშვიათია, ხოლო კლინიკური მონიტორინგის ქსელები მთელი სეზონის განმავლობაში პრიორიტეტს პაციენტის უსაფრთხოებას ანიჭებენ.

მძიმე ანაფილაქსიური რეაქციები აღინიშნება დაახლოებით მილიონ აცრაზე ერთ შემთხვევაში და ვითარდება ინექციიდან რამდენიმე წუთში, რის გამოც კლინიკებს epinephrine დაუყოვნებლივ ხელმისაწვდომ მდგომარეობაში აქვთ. სისხლდენით მიმდინარე თანმხლები დაავადებების მქონე პაციენტებში ან მათთან, ვინც სისხლის გამათხელებლებს იღებს, არსებობს ლოკალური ჰემატომის მცირე რისკი, რომლის მართვაც ხანგრძლივი მანუალური ზეწოლით ხდება.

ნებისმიერმა პირმა, ვისაც აღენიშნება გახანგრძლივებული მაღალი ტემპერატურა, სახის შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება ან კიდურების პროგრესირებადი სისუსტე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს გადაუდებელ სამედიცინო შეფასებას.

ხშირად დასმული კითხვები

შეიძლება თუ არა გრიპის ვაქცინამ ავად გაგხადოთ?

არა, გრიპის ვაქცინა ვერ გამოიწვევს გრიპის ინფექციას, რადგან ვაქცინები შეიცავს ინაქტივირებულ ვირუსულ კომპონენტებს, რომლებსაც რეპლიკაცია არ შეუძლიათ. მსუბუქი სიმპტომები, როგორიცაა დაბალი სიცხე, მკლავის ტკივილი ან კუნთების დაჭიმულობა, ასახავს იმუნური სისტემის ნორმალურ გააქტიურებას და არა რესპირატორულ დაავადებას.

რამდენ ხანს გრძელდება გრიპის ვაქცინის მოქმედება?

დაცვა ყალიბდება ინექციიდან დაახლოებით ორ კვირაში და უზრუნველყოფს ანტისხეულების სტაბილურ დონეს დეკემბრიდან თებერვლამდე ზამთრის პიკის განმავლობაში. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სააგენტოები რეკომენდაციას უწევენ ყოველწლიურ შემოდგომის რევაქცინაციას, რადგან მოცირკულირე ვირუსული შტამები განიცდიან მუტაციას, ხოლო დამცავი ანტისხეულების დონე დროთა განმავლობაში მცირდება.

შეუძლია თუ არა ორსულს ორივე ვაქცინის ერთსა და იმავე დღეს გაკეთება?

დიახ, სეზონური გრიპისა და Covid-19-ის საწინააღმდეგო ორმაგი ვაქცინაცია რეკომენდებულია ორსულობის პერიოდში, ტრიმესტრის მიუხედავად. იმუნიზაცია იცავს დედას გულ-ფილტვის მძიმე გართულებებისგან და პლაცენტის გავლით გადასცემს დამცავ დედისეულ ანტისხეულებს ჩვილს, რათა დაიცვას იგი სიცოცხლის პირველ თვეებში.

სჭირდებათ თუ არა მოზრდილებს ექიმის რეცეპტი აფთიაქში ვაქცინაციისთვის?

არა, ზრდასრულ პაციენტებს შეუძლიათ უშუალოდ მიმართონ შესაბამის სააფთიაქო ქსელს და გაიკეთონ ორივე ინექცია წინასწარი საექიმო რეცეპტის გარეშე. სერტიფიცირებულ ფარმაცევტებს შეუძლიათ შეაფასონ სამედიცინო ანამნეზი, გასცენ დოზები და გააკეთონ ინექციები იმავე ვიზიტის დროს.

რამდენ ხანს უნდა მოიცადოთ Covid-19-ით ინფიცირების შემდეგ 2026 წლის ბუსტერის გაკეთებამდე?

ჯანდაცვის გაიდლაინები, როგორც წესი, რეკომენდაციას უწევს SARS-CoV-2-ის დადასტურებული ინფექციიდან სულ მცირე სამი თვის მოცდას განახლებული ბუსტერ-დოზის მიღებამდე. ეს ინტერვალი საშუალებას აძლევს ინფექციის შემდგომ იმუნურ პასუხს მომწიფდეს, სანამ იმუნურ სისტემას განახლებული ანტიგენი მიეწოდება.