Sistema de mobilização precoce e ortostatismo robótico

O sistema consiste em uma mesa ou estrutura motorizada que sustenta o paciente com segurança e pode ser elevada da posição deitada para uma posição ereta e em pé em etapas controladas. Suportes integrados seguram o tórax, o quadril e as pernas para manter o corpo seguro e alinhado. Muitos sistemas contam ainda com uma unidade de movimento que flexiona e estende os joelhos e os quadris em um padrão suave e repetitivo, além de eletrodos que enviam pulsos elétricos leves a músculos selecionados. Como tudo isso ocorre com o paciente totalmente apoiado, o dispositivo pode ser utilizado de forma bastante precoce, inclusive em pessoas que ainda não conseguem se sustentar sozinhas.

O terapeuta posiciona o paciente no dispositivo e prende os suportes. A mesa é então inclinada para cima em pequenos incrementos, enquanto a equipe observa como o corpo responde, permitindo que a pressão arterial e a circulação se ajustem de maneira gradual e segura. À medida que o paciente fica mais ereto, a unidade de movimento move as pernas como se estivesse dando passos lentos, e a estimulação elétrica contrai os músculos em sincronia com o movimento. O ângulo, a velocidade e a intensidade são todos definidos pelo terapeuta e aumentados apenas conforme a tolerância do paciente. Cada sessão é monitorada de perto, e o dispositivo para ou abaixa o paciente imediatamente, se necessário.

Essa tecnologia é utilizada após um AVC, uma lesão cerebral ou uma lesão medular, em condições como a doença de Parkinson e para qualquer pessoa que tenha passado um longo período na cama e ficado debilitada. Ela é indicada para pessoas que ainda não conseguem ficar em pé ou caminhar sozinhas e que, de outra forma, perderiam massa muscular, flexibilidade articular e circulação durante a recuperação. Ao colocar o corpo em posição vertical e os músculos em funcionamento precocemente, o sistema ajuda a reduzir os riscos do repouso prolongado no leito, como lesões por pressão, coágulos sanguíneos, atrofia muscular e contraturas articulares, preparando o paciente para as próximas etapas da reabilitação.

Colocar o paciente na posição ereta precocemente favorece o controle adequado da pressão arterial, da respiração e da circulação, enquanto o movimento das pernas e a estimulação ajudam a preservar os músculos e a manter as articulações flexíveis. Começar mais cedo costuma proporcionar uma transição mais suave nas fases posteriores da reabilitação e menos complicações decorrentes da imobilidade. No início, as sessões são passivas, portanto o paciente não precisa fazer esforço, e o sistema de sustentação mantém tudo seguro e confortável. O progresso é gradual e, conforme a força retorna, o paciente avança para formas mais ativas de terapia. O dispositivo é parte de um plano completo de recuperação, e não um tratamento isolado.