Челюстно-лицевая и зубная хирургия

Челюстно-лицевая хирургия, это хирургическая отрасль стоматологии, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний, травм и деформаций твёрдых и мягких тканей рта, челюстей, лица и шеи. Её хирурги имеют широкую подготовку и в стоматологии, и в медицине, что позволяет им выполнять более сложные вмешательства, недоступные обычным стоматологам, от установки имплантов в трудной кости до восстановления переломов лица и выравнивания челюстей. Эта же специальность пересекается с восстановительной и эстетической стоматологией, поэтому один план лечения может сочетать хирургию, импланты и коронки или виниры, завершающие улыбку. Возникла ли проблема с рождения или появилась позже из-за кариеса, болезни дёсен, травмы или возраста, план строится вокруг конкретного рта.

Направление занимается широким кругом состояний. Среди самых частых, отсутствующие зубы, которые можно заместить имплантами, и ретинированные зубы, особенно зубы мудрости, которым не хватает места и которые вызывают боль, инфекцию или скученность. Оно также охватывает изношенные или сильно разрушенные зубы, требующие восстановления, неправильно смыкающийся прикус, травмы челюсти и лица, такие как переломы, и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, проявляющиеся ограничением открывания рта, заклиниванием, болью или щёлканьем. Доброкачественные кисты и другие образования рта и челюсти, инфекции и абсцессы полости рта, которые без лечения могут распространяться, и челюсти, выдвинутые слишком вперёд, назад или асимметричные, тоже относятся к специальности. Многие иностранные пациенты приезжают, чтобы заместить сразу несколько отсутствующих зубов или совместить хирургию с полным эстетическим восстановлением.

Зубной имплант, это небольшой титановый корень, устанавливаемый на месте отсутствующего зуба, который восстанавливает и жевательную функцию, и внешний вид, и это одна из центральных областей специальности. Когда кости недостаточно для фиксации импланта, основу можно сначала восстановить: синус-лифтинг добавляет костный трансплантат под дно синуса верхней челюсти, а костная пластика восстанавливает объём там, где челюстная кость рассосалась. Для людей, у которых отсутствует большинство или все зубы, решения для полного ряда позволяют опереть несъёмный мост на небольшое число имплантов. Хирургическое и протезное планирование ведётся совместно, часто под контролем 3D-визуализации, чтобы окончательные коронки, мосты или протезы садились точно и служили долго. Эстетическое завершение, такое как виниры, коронки и контурирование десны, затем оформляет улыбку.

Лечение варьируется от простой малоинвазивной работы до сложной реконструктивной хирургии. К малоинвазивным относятся хирургическое удаление кариозных, сломанных или ретинированных зубов, удаление небольших кист и биопсия подозрительных участков. Имплантационная и костная хирургия включает установку имплантов, синус-лифтинг и костную пластику. Реконструкция челюсти и лица восстанавливает переломы небольшими пластинами и винтами, а функциональная и эстетическая хирургия включает ортогнатическую хирургию для исправления прикуса и дизайн улыбки за счёт изменения формы десны и восстановления зубов. Восстановительная стоматология с коронками, мостами, винирами и современным лечением корневых каналов часто завершает план. В зависимости от процедуры и пациента работу выполняют под местной анестезией, седацией или общим наркозом, всегда в стерильных условиях с тщательным контролем инфекций.

Для тех, кто приезжает, планирование обычно начинается дистанционно: фотографии, рентгеновские снимки и описание проблемы позволяют команде наметить вероятный план и нужное время. По прибытии осмотр и 3D-сканирование уточняют детали, и многие вмешательства, включая удаления, установку имплантов и эстетическую работу, можно начать в тот же визит. Имплантация часто проходит в два этапа, хирургический визит для установки имплантов и более поздний визит для фиксации окончательных зубов после заживления кости, хотя в промежутке обычно ставят временные зубы, чтобы никто не уезжал с пробелом. Типичная поездка для имплантов или преображения улыбки может длиться от нескольких дней до примерно двух недель в зависимости от объёма работы. Сопровождение для иностранных пациентов и переводчик широко доступны, а команда даёт письменный план ухода и дистанционное наблюдение по любым вопросам заживления после возвращения домой.