Excimer-Laser

Ein Excimer-Laser erzeugt einen Strahl aus kaltem ultraviolettem Licht mit einer sehr spezifischen Wellenlänge. Anders als wärmebasierte Laser trägt er Gewebe über einen Prozess ab, der molekulare Bindungen aufbricht, ohne die umliegende Hornhaut zu verbrennen, sodass jeder Impuls eine extrem dünne, präzise Schicht entfernt. Die gesamte Behandlung wird auf der Grundlage detaillierter Messungen des Auges computergestützt geplant und gesteuert, während ein Nachverfolgungssystem den winzigen Augenbewegungen folgt, damit jeder Puls genau an der vorgesehenen Stelle auftrifft. Durch den Abtrag von Gewebe nach einem genau berechneten Muster verändert der Laser die Krümmung der Hornhaut und korrigiert so den Brechungsfehler.

Nachdem betäubende Tropfen in das Auge gegeben wurden, bereitet der Operateur den Zugang zu jener Hornhautschicht vor, die umgeformt werden soll. Bei Schnittverfahren wird eine dünne schützende Lamelle erzeugt und angehoben; bei Oberflächenverfahren wird die äußerste Zellschicht sanft zur Seite bewegt. Der Excimer-Laser gibt anschließend seine programmierte Impulsfolge ab, um die Hornhaut zu modellieren, ein Schritt, der pro Auge meist deutlich unter einer Minute dauert. Die schützende Schicht wird wieder zurückgelegt, und die Hornhaut heilt auf natürliche Weise ab. Während der gesamten Zeit wird der Laser durch den individuellen Behandlungsplan und das Nachverfolgungssystem gesteuert, sodass Patientinnen und Patienten das Auge nicht vollkommen starr halten müssen.

Eine Korrektur mit dem Excimer-Laser eignet sich für viele Erwachsene mit stabiler Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Hornhautverkrümmung, die weniger auf Brillen oder Kontaktlinsen angewiesen sein möchten. Sie hilft Personen, deren Alltag, Beruf oder Sport durch Sehhilfen beeinträchtigt wird, sowie jenen, die keine Kontaktlinsen vertragen. Die Eignung hängt von Faktoren wie der Stärke der Fehlsichtigkeit, der Dicke und Form der Hornhaut sowie der allgemeinen Augengesundheit ab, die alle in einer eingehenden Voruntersuchung beurteilt werden. Die Augenärztin oder der Augenarzt nutzt diese Ergebnisse, um das am besten geeignete Verfahren auszuwählen oder zu einer Alternative zu raten, falls eine Laserbehandlung nicht ideal ist.

Der Hauptvorteil liegt in einer schnellen, präzisen Korrektur, die vielen Menschen ein klares Sehen im Alltag ohne Brille ermöglicht. Da der Laser kalt arbeitet und computergestützt geführt wird, bleibt gesundes Gewebe weitgehend geschont und die Behandlung ist äußerst exakt. Die meisten Personen bemerken bereits nach ein bis zwei Tagen eine klarere Sicht, auch wenn Oberflächenverfahren etwas mehr Zeit zur Erholung benötigen können. Vorübergehende Trockenheit, Lichtempfindlichkeit, Lichthöfe oder leichte Beschwerden können in den ersten Tagen auftreten und klingen in der Regel wieder ab. Das Behandlungsteam stellt Augentropfen sowie Verhaltenshinweise zum Schutz bereit, und die endgültige Sehschärfe stabilisiert sich in den darauffolgenden Wochen.