პლასტიკური და ესთეტიკური ქირურგია

ეს სფერო ჩვეულებრივ აღიწერება სამ ურთიერთდაკავშირებულ ნაწილად, რომლებიც ერთმანეთში გადადის. ვიწრო გაგებით პლასტიკური ქირურგია ასწორებს ფორმის ცვლილებებს სხეულის ნებისმიერ ნაწილში. რეკონსტრუქციული ქირურგია აღადგენს ტრავმის, კიბოს ან თანდაყოლილი ანომალიების გამო დაკარგულ ქსოვილს, აღადგენს როგორც ფორმას, ისე ფუნქციას. ესთეტიკური ქირურგია ხვეწავს არსებულ გარეგნობას, რათა მხარი დაუჭიროს თავდაჯერებულობასა და კეთილდღეობას. ესთეტიკურიდან რეკონსტრუქციული მუშაობისკენ მოძრაობისას აქცენტი თანდათან გადადის გარეგნობიდან ფუნქციაზე, თუმცა ოპერაციების უმეტესობა ორივეს ერთდროულად ემსახურება. მკერდის რეკონსტრუქცია აღადგენს ბუნებრივ ფორმასა და მთლიანობის შეგრძნებას, ნაწიბურის კორექცია კი აუმჯობესებს მოძრაობასაც და კანის იერსაც. სწორედ ამიტომ, ერთი და იგივე ქირურგი, რომელიც დღეს ასრულებს კოსმეტიკურ ოპერაციას, ხვალ შეიძლება ხელს ან სახეს აღადგენდეს.

ამ სფეროს ამოცანების წრე საოცრად ფართოა. ბავშვებს მკურნალობენ ტუჩისა და სასის ნაპრალის, გადგმული ან განუვითარებელი ყურების, ხელისა და კიდურის ანომალიების გამო, და ფუნქციას ზრდასთან ერთად აღუდგენენ. მოზრდილები მიმართავენ დამწვრობის, მძიმე უბედური შემთხვევის ან კიბოს ოპერაციის შემდეგ, როცა ქსოვილისა და კონტურის აღდგენაა საჭირო; მკერდის კიბოს შემდეგ მკერდის რეკონსტრუქცია ერთ-ერთი ყველაზე დახვეწილი რეკონსტრუქციული გზაა. ბევრ პაციენტს სურს ცხვირის, ქუთუთოს, მკერდის ან მუცლის ესთეტიკური დახვეწა ან სხეულის კონტურის შეცვლა მნიშვნელოვანი წონის დაკლების შემდეგ, როცა ჭარბი კანი მოქმედებს კომფორტსა და მოძრაობაზე, და არა მხოლოდ გარეგნობაზე. ჰიპერტროფიული და კელოიდური ნაწიბურები, სახის დაბერება და ასიმეტრიაც ყოველდღიური პრაქტიკის ნაწილია. საწყისი წერტილი როგორიც არ უნდა იყოს, გეგმა აიგება კონკრეტული ადამიანის გარშემო და არა ერთი სტანდარტული ოპერაციის ირგვლივ.

სახეზე ეს მოიცავს ცხვირის ფორმის შესაცვლელ რინოპლასტიკას, ქუთუთოს ქირურგიას, წარბის, სახისა და კისრის აწევას, ცხიმის გადანერგვას მოცულობისა და გაახალგაზრდავებისთვის, გადგმული ყურის კორექციასა და ლოყის დახვეწას. მკერდის ქირურგია მოიცავს შემცირებას ზურგსა და მხრებზე დატვირთვის დროს, გადიდებას, აწევას და კიბოს შემდგომ რეკონსტრუქციას, ასევე გადიდებული მამაკაცის მკერდის ქსოვილის კორექციას. სხეულის კონტურირება მოიცავს აბდომინოპლასტიკას, მკლავისა და ბარძაყის აწევას, ლიპოსაქციას, ცხიმის გადატანას და სხეულის სრულ მოდელირებას წონის დაკლების შემდეგ. ქირურგიის გვერდით არაქირურგიული პროცედურები ფილერითა და ბოტულინის ტოქსინით ანახლებს სახეს და არბილებს წვრილ ნაოჭებს. რეკონსტრუქციული მუშაობა იყენებს ნაფლეთებს, ტრანსპლანტებსა და მიკროქირურგიას, რათა აღადგინოს ის, რაც ტრავმამ ან დაავადებამ წაიღო. თითოეული გეგმა ინდივიდუალურია და ბევრი პაციენტი რამდენიმე პროცედურას ერთ, საგულდაგულოდ დაგეგმილ ოპერაციაში აერთიანებს.

მათთვის, ვინც შორიდან მგზავრობს, გზა ჩვეულებრივ იწყება დისტანციური კონსულტაციით ფოტოებისა და ჯანმრთელობის კითხვარის საფუძველზე, რასაც ჩამოსვლის შემდეგ პირისპირ შეფასება მოჰყვება. დაგეგმვა მოიცავს ტექნიკას, მოსალოდნელ შედეგსა და შესაძლო რისკებს, ხოლო საჭიროების შემთხვევაში მარტივი ანალიზები, როგორიცაა სისხლის ანალიზი, ელექტროკარდიოგრამა ან გულმკერდის რენტგენი, ადასტურებს ოპერაციისა და ნარკოზის ვარგისიანობას. აღდგენა ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც თავად ოპერაცია: ჭრილობისა და სახვევის მოვლა, დანიშნული მედიკამენტები, დასვენება და დატვირთვის შეზღუდვა იცავს შედეგს პირველ კვირებში, ხოლო სწორი კვება და მოწევისა და ალკოჰოლის თავიდან აცილება ხელს უწყობს შეხორცებას. პაციენტების უმეტესობა გეგმავს მკურნალობის ქალაქში დარჩენას რამდენიმე დღიდან ორ კვირამდე, რათა მოიხსნას სახვევები, შემოწმდეს ნაკერები და დადასტურდეს შეხორცების პირველი ნიშნები სახლში გაფრენამდე. თარჯიმნისა და საერთაშორისო პაციენტთა მხარდაჭერა ფართოდ ხელმისაწვდომია მთელ პროცესში.

რადგან ეს რეალური ოპერაციებია ნამდვილი აღდგენის პერიოდით, კანდიდატები გულახდილად ფასდებიან და ზოგი სიტუაცია სიფრთხილეს ან მცირე გადადებას მოითხოვს. უკონტროლო ქრონიკული დაავადებები, სისხლდენისა და შედედების დარღვევები და აქტიური ინფექციები ზრდის ქირურგიულ და საანესთეზიო რისკს; ასევე მხედველობაში მიიღება ორსულობა და ძუძუთი კვება, წონის სწრაფი ცვლილება და გასქელებული ან კელოიდური ნაწიბურისკენ მიდრეკილება. მოწევა და ალკოჰოლის ან სხვა ნივთიერებების მოხმარება ანელებს შეხორცებას და ღიად განიხილება ნებისმიერ გადაწყვეტილებამდე. ამ გულწრფელი საუბრის მიზანია უსაფრთხოება და რეალისტური, დამაკმაყოფილებელი შედეგი და არა შეუსრულებელი დაპირება. კარგი დაგეგმვისა და მოვლის პირობებში პაციენტების უმეტესობა მშვიდად აღდგება, ხოლო შეშუპება იკლებს და საბოლოო ფორმა თანდათან ვლინდება მომდევნო კვირებსა და თვეებში.